Связана ли микробиота кожи с развитием ожоговых инфекций?

Actu PRO greffe de peau brulées

У ожоговых пациентов нарушен состав микробиоты кожи, в том числе на здоровых участках, что повышает риск осложнений при аутотрансплантации кожи.

Ожоговые пациенты подвержены высокому риску заражения (в 2006 году во Франции 19 % пациентов было госпитализировано в ожоговые центры) и септического шока. Американские ученые предположили, что это отчасти связано с нарушением состояния микробиоты как на обожженной поверхности, так и на здоровых участках кожи, используемых для аутотрансплантации. Сравнение микробиоты кожи у 9 здоровых субъектов и 9 жертв ожогов (со средней площадью ожогов 35 % поверхности тела) выявило у ожоговых больных нарушение состава микробиоты как на раневой поверхности, так и на относительно здоровой пересаженной коже, в частности увеличение числа одних таксонов бактерий (Aeribacillus, Caldalkalibacillus и Nesterenkonia) и снижение числа других (Corynebacterium, распространенных комменсалов кожи).

Некоторые из этих нарушений сопровождались повышением риска осложнений. Отмечалось увеличение числа бактерий рода Corynebacterium вместе с риском развития раневых инфекций при снижении числа бактерий родов Staphylococcus и Propionibacterium. Была установлена обратная зависимость между численностью бактерий родов Corynebacterium и Enterococcus и риском развития септического шока.

Анализ микробиоты кожи позволит в дальнейшем выявлять пациентов, подверженных риску осложнений, а лечение дисбактериоза кожи поможет снизить риск заражения при аутотрансплантации.

Источник литературы: 

Plichta JK et al. Cutaneous burn injury promotes shifts in the bacterial microbiome in autologue donor skin : implications for skin grafting outcomes. Shock. 2017 Oct.;48(4):441-448.