Аллергия на яйца: участие кишечной микробиоты

Аллергия на яйца является второй по частоте у детей после аллергии на молоко. Аллергией на яйца страдает почти 10 % детей с аллергией в возрасте до трех лет. В научной литературе приведены данные, свидетельствующие о связи кишечной микробиоты у детей раннего возраста с повышением чувствительности или даже с появлением аллергии к отдельным продуктам питания. Как обстоит дело с аллергией на яйца?

Крайне быстрый рост частоты пищевой аллергии, несопоставимый с продолжительностью генетической эволюции, заставляет исследователей задуматься о выяснении сути этих процессов. В связи с тем, что в последнее время в свете новых представлений о кишечной микробиоте пересмотрены процессы, связанные с развитием как аллергии, так и других заболеваний, некоторые исследования нацелены главным образом на вопросы взаимосвязи ранней кишечной микробиоты и аллергии на яйца11. Изучение детей в возрасте от трех до шести месяцев показало, что 46 % из них имели аллергию исключительно на яйца, а у 71 % была повышенная чувствительность (сенсибилизация) к яйцам. Кишечную микробиоту изучали по анализам кала. Кроме того, проводили анализ крови и мочи для наблюдения за развитием сенсибилизации/аллергии. Постоянное наблюдение вплоть до 8 лет показало, что большинство детей спустя несколько лет перестали болеть

Кишечная микробиота детей с аллергией: удивительные результаты... на самом деле не столь удивительны

Длительное наблюдение показывает, что ранняя кишечная микробиота у детей с аллергией на яйца более разнообразна, чем микробиота контрольной группы здоровых детей. На первый взгляд, это удивительное открытие в свете того, что обычно приводится в литературе, где часто выдвигается альтернативная теория, связанная с другой патологией, например, с ожирением. Однако ранее были опубликованы сопоставимые результаты по астме и микробиоте дыхательных путей12. Достаточно предупредить исследователей, которым известно общее начало этих двух аллергических заболеваний и которые не довольствуются микробным разнообразием в качестве единственной роли микробиоты в развитии заболевания. Более того, кишечная микробиота у детей с аллергией на яйца состоит из семейства бактерий, отличных от того, что обнаруживают в микробиоте здоровых детей, при этом некоторые из них (Lachnospiraceae и Streptococcaceae) обильно представлены в первой группе. Другие, такие как молочнокислые бактерии, чьи защитные свойства были установлены в исследованиях на животных, превалировали во второй группе. Подробные генетические исследования также позволяют утверждать, что определенные бактерии, присутствующие в кишечной микробиоте детей с аллергией на яйца, модифицируют метаболизм пуриновых соединений в организме, которые участвуют в отдельных биологических процессах и вовлечены в аллергические реакции на арахис у детей13.

Еще предстоит выяснить роль резидентной микрофлоры

К окончанию восьмилетнего исследования аллергия на яйца отсутствовала у 60 % детей, ранее страдавших ею. Однако ученые не увидели существенных отличий в ранней кишечной микробиоте детей независимо от того, осталась аллергия или исчезла. Необходимо проведение крупных исследований для подтверждения приведенных результатов и выяснения роли резидентной микрофлоры. В любом случае, проведенные исследования позволят разра К окончанию восьмилетнего исследования аллергия на яйца отсутствовала у 60 % детей, ранее страдавших ею. Однако ученые не увидели существенных отличий в ранней кишечной микробиоте детей независимо от того, осталась аллергия или исчезла. Необходимо проведение крупных исследований для подтверждения приведенных результатов и выяснения роли резидентной микрофлоры. В любом случае, проведенные исследования позволят разра

Allergie-Allergies-aux-oeufs-image-1

11 Fazlollahi M., Chun Y., Griechin A. & al. Early-life gut microbiome and egg allergy. Allergy. 2018;1–10
12 Huang YJ, Nelson CE, Brodie EL, et al. Airway microbiota and bronchial hyperresponsiveness in patients with suboptimally controlled asthma. J Allergy Clin Immunol. 2011;127:372-381. & Marri PR, Stern DA, Wright AL, Billheimer D, Martinez FD. Asthma associated differences in microbial composition of induced sputum. J Allergy Clin Immunol. 2013;131:346-352
13 Kong J, Chalcraft K, Mandur TS, et al. Comprehensive metabolomics identifies the alarmin uric acid as a critical signal for the induction of peanut allergy. Allergy. 2015;70:495-505