Особенности микрофлоры полости носа

Участие микробиоты дыхательных путей в развитии заболевания дыхательной системы, такого как астма, кажется логичным... Однако требуются доказательства. В ряде исследований предпринимаются попытки показать взаимосвязь между микробиотой полости носа и развитием бронхиальной астмы, тем самым приоткрывая завесу перед загадкой.

До сих пор имеется недостаточно научных работ по вопросу влияния микробиоты полости носа на развитие астмы9 , в то время как в отношении микробиоты нижних отделов дыхательных путей (бронхи и легкие) такая связь установлена. За решение этого вопроса взялась группа американских ученых. Их целью стало изучение состава микробиоты полости носа больных астмой и сравнение ее с микробиотой здоровых людей для выявления признаков ее воздействия на болезнь. На протяжении одного года собирались образцы из носоглотки (в задней части полости носа) у людей в возрасте от 10 до 73 лет, среди которых были больные астмой в стадии обострения и ремиссии, а также здоровые люди, составившие контрольную группу10.

Особая микробиота

Гипотеза подтвердилась: микробиота полости носа существенно отличалась в разных группах. По сравнению с контрольной группой, в микрофлоре астматиков два семейства бактерий (бактероиды и протеобактерии) присутствуют в большем количестве. Четыре вида бактерий у астматиков обнаруживали в большем количестве: некоторые ассоциируются с местными воспалительными заболеваниями (но никогда – с астмой), другие встречаются при некоторых нарушениях со стороны дыхательной системы; наконец, ряд бактерий причастен к развитию вагиноза. Обнаруженные микроорганизмы также отличались в зависимости от того, было ли это стабильное течение заболевания или обострение.

Биомаркеры на расстоянии руки

Данное исследование является одним из крупнейших среди проведенных в последнее время работ, посвященных изучению взаимосвязи микробиоты полости носа и бронхиальной астмы. Результаты этого исследования после должного анализа представляют собой важный шаг вперед в научном поиске и согласуются с данными, полученными в исследованиях нижних отделов дыхательных путей. На основании этого можно предположить, что изучение микробиоты полости носа, получение образцов которой осуществляется легче и менее травматично, чем с помощью внутреннего осмотра бронхов (бронхоскопия), может помочь в понимании роли микробиоты дыхательных путей в возникновении и течении астмы. Обнаруженные бактерии подлежат более детальному изучению для выяснения их роли и возможности их использования в качестве простого маркера наличия астмы и наблюдения за ее течением. Таковы многочисленные направления научного исследования данной проблемы в будущем.

Allergie-Flore-nasale-image-1

9 Gilstrap DL, Kraft M. Asthma and the host-microbe interaction. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2013; 131:1449-50.e3
10 Fazlollahi M, Lee TD, Andrade J et al. The Nasal Microbiome in Asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology (2018), doi: 10.1016/j.jaci.2018.02.020