Ruminococcus gnavus,недружелюбная бактерия

Существует большое число работ, в которых ученые пытались идентифицировать бактерии, ответственные за дисбиоз и вызывающие развитие болезни. Некоторое продвижение в этом направлении наметилось в настоящее время: обнаружена связь между ростом бактерий Ruminococcus gnavus, участвующих в развитии кишечного дисбиоза, и аллергическими заболеваниями у младенцев, в частности, с аллергией дыхательной системы. Важное открытие на фоне прогноза ВОЗ об очередном увеличении частоты некоторых аллергических заболеваний дыхательной системы в предстоящие годы21.

Несмотря на успехи в изучении микробиоты и влияния ее дисбаланса на здоровье, основанные на передовых технологиях генетического анализа, на сегодняшний день еще многое предстоит исследовать и осознать. И несмотря на то, что дисбиоз кишечной микробиоты признан ведущим фактором в развитии аллергии у детей раннего возраста22, до сих пор еще не идентифицированы бактерии, вовлеченные в эти процессы. Эта задача представляется достаточно сложной в связи с тем, что микробные сообщества постоянно взаимодействуют с организмом и, следовательно, чувствительны к различным параметрам. По этой причине результаты исследования в этой области часто не подтверждаются, противоречат друг другу и поэтому не позволяют установить конкретный фактор, отвечающий за развитие какого-либо заболевания. Другими словами, для правильного заключения необходимо использовать соответствующие протоколы экспериментального исследования и методологию.

Оригинальный протокол экспериментального исследования

Для избежания подобных несоответствий и максимального ограничения систематических ошибок, обусловленных субъективным фактором или неточностью прибора, в особенности при изучении генетических или средовых факторов, исследователи изучали микроорганизмы, участвующие в развитии аллергических заболеваний, на близнецах с рождения23. Данный подход позволяет изучить развитие заболевания, а также обнаружить изменения в микробиоте, приводящие к развитию заболевания. Для изучения кишечной микробиоты новорожденных использовались образцы кала, взятые для анализа при рождении и в течение первого года жизни. Детей наблюдали до трехлетнего возраста, когда состав кишечной микробиоты у детей обычно становится схожим с таковым у взрослых24. Таким образом, указанный период оказался достаточным для выявления корреляций между симптомами аллергии и изменениями микробного состава.

Виновник был идентифицирован

К концу исследования у 45,5 % детей в истории болезни наблюдали аллергические проявления кожи или дыхательной системы. У детей с аллергией в возрасте от двух месяцев и до конца первого года наблюдения выявляли значительно больший удельный вес Ruminococcus gnavus в кале, чем у здоровых детей. Этот избыток, как предполагают, способствует увеличению в кишечной микробиоте Lachnospiraceae и появлениям аллергических симптомов, особенно со стороны дыхательной системы (ринит, астма). Если быть более точными, то Ruminococcus gnavus провоцирует воспаление в кишечном тракте и наряду с этим участвует в местной аллергической реакции дыхательных путей. Эти данные раскрывают огромную роль, которую микроорганизмы играют во взаимоотношениях кишечник – легкие, и могут быть использованы для разработки более эффективных методик лечения.

Allergie-ruminococcus-image-1

20 Ozdoganoglu T, Songu M. The burden of allergic rhinitis and asthma. Ther Adv Respir Dis. 2012;6(1):11-23
21 Pawankar R. Allergic diseases and asthma: a global public health concern and a call to action. World Allergy Organ J 2014;7:12
22 Fujimura KE, Lynch SV. Microbiota in allergy and asthma and the emerging relationship with the gut microbiome. Cell Host Microbe 2015;17:592–602 
23 Chua H.-H., Chou H.-C., Tung Y.-L. et al. Intestinal Dysbiosis Featuring Abundance of Ruminococcus gnavus Associates With Allergic Diseases in Infants ; Gastroenterology 2018;154:154–167
24 Yatsunenko T, Rey FE, Manary MJ, et al. Human gut microbiome viewed across age and geography. Nature 2012;486:222–227