Mide kanseri

Kolorektal kanser ve mide kanseri, çıkış noktaları büyük olasılıkla bağırsak mikrobiyotasından etkilenen iki gastrointestinal kanserdir. 

Yayın 17 Eylül 2021
Güncelleme 27 Ekim 2021

Bu makale hakkında

Yayın 17 Eylül 2021
Güncelleme 27 Ekim 2021

Kolorektal kanser, çevresel faktörlerin önemi

Tüm dünyada yılda 694.000 ölüm ile kolorektal kanser ikinci en ölümcül kanser türüdür. Genetik faktörler gastrointestinal kanserin önemli ancak azınlıkta kalan bir nedenidir; gastrointestinal kanserler büyük ağırlıkla hareketsiz yaşam tarzı, obezite ve özellikle bağırsakta disbiyozise yol açan dengesiz beslenmeye atfedilir. Ayrıca bu kansere ilişkin olarak zararlı ve faydalı bakteri türleri arasında denge bozukluğu varsayımı da oldukça olasıdır.

Kolorektal kanser uzun süre herhangi bir semptom göstermez sonra bağırsak geçişinde, geçmeyen veya aniden ortaya çıkan problemler ile kendini belli eder: kabızlık, ishal, acil tuvalete gitme ihtiyacı vb. 

Dışkıda kan aranması ve kolonoskopi, kolorektal kanseri saptamanın iki ana yöntemidir.

Kolonun bir kısmının alınması ile ameliyat tedavinin temelini teşkil eder, buna, bazen kemoterapi veya radyoterapi eşlik eder. 

Mide kanserlerinin %80'inden bakteriler sorumlu

Çeşitli risk faktörleri tanımlanmış olsa da (sigara, beslenme, aile geçmişi, genetik yatkınlık), mide kanserinin ana nedeni kronik gastrite yol açan bir patojenik bakteri olan Helikobakter piloridir.

Semptomlar çok spesifik değildir: mide ağrısı, tekrarlayan mide bulantısı ve kusma ve genel durumda bir değişiklik. Sadece midenin ve özofagusun endoskopisi ile tanı teyit edilebilmektedir.

Lokalize tümörler için midenin kısmen veya tamamen alınması ile ameliyat referans tedavidir. Lokal olarak ilerlemiş durumlarda doktorlar kemoterapiyi de eklemektedir.

Mikrobiyotanın yerine konması, geleceğin tedavisi?

Bakteriler ile gastrointestinal kanserler arasında bir bağlantının mevcudiyeti çok olası göründüğü için, mikrobiyotayı probiyotikler ve prebiyotikler ile manipüle etmek potansiyel bir tedavi olarak incelenmektedir.

Kaynaklar

World Cancer Research Fund International, Colorectal cancer statistics http://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/data-specific-cancers/colorectal-cancer-statistics

GLOBOCAN project, Colorectal Cancer Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012 

InCA. Estimation nationale de l'incidence et de la mortalité par cancer en France entre 1980 et 2012. InCA, 2013. http://www.e-cancer.fr/content/download/63256/569357/file/Estimation-nationale-incidence-mortalite-par-cancer-France-1980-2012-Partie-1-V2.pdf

Zeller G, Tap J, Voigt AY, et al. Potential of fecal microbiota for early-stage detection of colorectal cancer. Mol Syst Biol 2014 ; 10 : 766.

Le cancer de l'estomac : points clés. Institut national du cancer. http://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-l-estomac/Points-cles

Sobhani I, Tap J, Roudot-Thoraval F, Roperch JP, Letulle S, et al. Microbial Dysbiosis in Colorectal Cancer (CRC) Patients. PLOS ONE 2011 ; 6(1): e16393.

Wang LL, Yu XJ, Zhan SH, Jia SJ, et al. Participation of microbiota in the development of gastric cancer. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2014 ; 20(17):4948-4952.

Mehta RS, Nishihara R, Cao Y, et al. Association of Dietary Patterns With Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue [published correction appears in JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):579]. JAMA Oncol. 2017;3(7):921-927.

Microbiote intestinal et santé. Inserm, février 2016. http://www.inserm.fr/thematiques/physiopathologie-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/microbiote-intestinal-et-sante

Sobhani I, Amiot A, Le Baleur Y, et al. Microbial dysbioses and colon carcinogenesis: could colon cancer be considered a bacteria-related disease? Ther Adv Gastroenterol 2013 ; 6 : 215-29.