ВИЧ: микробиота кишечника может усиливать иммунодефицит

По данным международного исследования, микробиота пищеварительной системы у некоторых пациентов с положительным статусом ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, нарушена, что приводит к долговременному ослаблению их иммунной системы.

Для размножения и выживания в человеческом организме вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунные клетки, именуемые клетками CD4, которые представляют собой тип лейкоцитов, опосредующих защитный ответ. В результате эти клетки погибают, а ВИЧ-положительные пациенты становятся более восприимчивыми к инфекциям.

Ослабление иммунной системы

Цель антиретровирусной терапии – предотвратить процесс репликации вируса, что позволяет сохранить многие клетки CD4 и дает им возможность размножаться и защищать организм. Тем не менее, по данным научной литературы, у некоторых пациентов уровень CD4 повышается медленно, несмотря на лечение. Исследование, опубликованное в конце сентября в издании Scientific Reports, показывает, что некоторую роль в этом процессе может играть дисбаланс кишечной микробиоты. Исследователи пришли к такому выводу, проанализировав стул 26 ВИЧ-положительных мужчин, которые более двух лет лечились антиретровирусными препаратами (включая около 2/3 ответивших на лечение), и 20 здоровых добровольцев.

Многочисленность одной конкретной группы бактерий

Из этого анализа следует, что состав кишечной флоры участников отличается независимо от того, инфицированы они или нет. Кроме того, у ВИЧ-положительных пациентов с низким содержанием клеток CD4 в кишечнике (и плохим ответом на лечение) определенная группа бактерий (Fusobacterium) более многочисленная. Исследование показало, что у 70 % этих пациентов, чаще более старшего возраста, численность этих бактерий выше, чем у других пациентов (у 25 % остальных ВИЧ-положительных пациентов и лишь у 10 % неинфицированных добровольцев). По мнению исследователей, переизбыток этой бактерии у пациентов с неоптимальным ответом на лечение может быть связан с небольшим повышением уровня CD4 и, следовательно, с долговременным изменением иммунной системы. Они полагают, что регулирование численности этой группы бактерий в кишечнике может быть способом укрепления иммунной системы, особенно у пациентов с неоптимальным ответом на лечение, которые получали терапию годами.

 

Источники :

Soo Ching Lee, Ling Ling Chua, Siew Hwei Yap, Tsung Fei Khang, Chan Yoon Leng et al. Enrichment of gut-derived Fusobacterium is associated with suboptimal immune recovery in HIV-infected individuals. Scientific Reports, Sep 24, 2018