Вагінальна мікробіота # 16

ГОНОРЕЯ У ЖІНОК: ЗВ'ЯЗОК МІЖ МІКРОБІОТОЮ ПІХВИ І СИМПТОМАМИ?

^{Lovett A, Seña AC, Macintyre AN, et al. Cervicovaginal Microbiota Predicts Neisseria gonorrhoeae Clinical Presentation. Front Microbiol 2022; 12: 790531.}

Щорічно у світі реєструється майже 90 мільйонів випадків гонореї. У жінок інфекція нижніх статевих шляхів Neisseria gonorrhoeae має дуже різні наслідки, від повної відсутності симптомів до цервіциту. Хоча фактори, що стоять за цією мінливістю, невідомі, можливо, залучена цервіко-вагінальна мікробіота. Фактично, нещодавно дослідники показали, що цервіко-вагінальна мікробіота передбачає клінічні прояви гонореї у жінок.
Це результати пілотного дослідження у США за участю 19 пацієнтів, інфікованих N. gonorrhoeae, 10 з яких були із симптомами та 9 проходили безсимптомнимо. Більшість із цих пацієнток були афроамериканками, популяцією, чия мікробіота частіше має низький вміст лактобактерій, ніж у жінок походженням із близького сходу (регіон Кавказьких гір). Інфекція Neisseria spp. становила лише 0,24% випадків, це близько 19 пацієнток серед присутніх, що проходило як із симптомами так і безсимптомно. Половина пацієнток у кожній групі також мали супутні інфекції Chlamydia trachomatis та/або Trichomonas vaginalis.
Шийково-вагінальна мікробіота у безсимптомних пацієнток без супутньої інфекції частіше містила мікробні спільноти з домінуванням лактобактерій (в середньому 92,2% бактерій), ніж у пацієнток із симптомами без супутньої інфекції (21,6%).
На відміну від цього, жінки з симптомами мали мікробні спільноти, що характеризувались більш різноманітними та гетерогенними таксонами бактерій. Вони складалися із суміші анаеробних бактерій, пов’язаних з бактеріальним вагінозом (BV): Prevotella, Sneathia, Mycoplasma hominis і Bacterial Vaginosis-Associated Bacterium-1 (BVAB1) / Candidatus Lachnocurva vaginae.
Ці результати - лише результати пілотного дослідження на невеликій вибірці. Перший важливий крок, але необхідні подальші дослідження для оцінки потенційного захисного ефекту проти інфекції N. gonorrhoeae вагінальної мікробіоти з домінуванням Lactobacillus.