Раздел для
специалистов
здравоохранения
ОБЩИЙ ДОСТУП
Dr Maxime Prost
Д-р Максим Прост (Maxime Prost)
Руководитель отдела по медицинским вопросам, Франция
Camille Aubry, PhD
Камилла Обри (Camille Aubry), доктор наук
Руководитель международного отдела по медицинским вопросам

Уважаемые читатели, представления о целиакии, впервые открытой английским врачом-педиатром Сэмюэлем Джонсом Джи более 100 лет назад, за эти годы значительно изменились. Первоначально считалось, что болезнь развивается исключительно у детей и проявляется мальабсорбцией, а также обострениями на фоне употребления некоторой пищи, однако впоследствии было обнаружено, что это хроническое аутоиммунное заболевание, возникающее в любом возрасте и характеризующееся системными проявлениями. Провоспалительный триггерный антиген (глютен), а также патофизиология этого заболевания в настоящее время подробно изучены. Тем не менее имеются две особенности, которые вызывают вопросы и по сей день и которые необходимо изучить. Первая заключается в быстром росте распространенности целиакии за последние 50 лет; вторая относится к тому факту, что лишь у 2–5 % генетически предрасположенных людей развивается это заболевание как в раннем возрасте, так и после десятилетий употребления глютена.

Также риск развития этого заболевания, вероятно, повышается при наличии других генетических факторов, которые до сих пор остаются неизвестными. Он также возрастает при воздействии некоторых внешних факторов, например, при рождении летом или после инфекций желудочно-кишечного тракта, при которых усиливается кишечная проницаемость и пассаж иммуногенных пептидов глютена через слизистый слой. Напротив, считается, что возраст первого попадания глютена в организм, употребляемое количество, прием антибиотиков и способ родоразрешения не влияют на развитие целиакии. 

Почему некоторые генетически предрасположенные люди остаются бессимптомными? Какую роль играет микробиота кишечника в развитии непереносимости глютена и возникновении заболевания? В данном выпуске профессор Елена Верду, известный специалист в этой области из Университета Макмастера в Гамильтоне (Канада), предлагает несколько ответов на эти вопросы и объясняет, что у детей с риском развития или уже страдающих целиакией изменен состав микробиоты, однако в настоящее время специфическая микробная подпись не выявлена. Существует несколько путей, которые необходимо проложить для полного понимания развития целиакии и вероятной отсрочки ее возникновения или предотвращения.

Также в этом выпуске рассматривается взаимосвязь между питанием и микробиотой кишечника с другой точки зрения: профессор Эммануэль Мас из детской больницы в Тулузе (Франция) отмечает влияние особенностей питания и молочных смесей на кишечную микробиоту младенцев с момента рождения и краткосрочные последствия в виде избыточной массы тела у детей раннего возраста. Наконец, профессор Гарри Сокол из больницы Святого Антония в Париже (Франция), делится результатами исследования, опубликованного в журнале Nature Microbiology по резистентности микробиоты кишечника к антибиотикам у здоровых взрослых пациентов.

Приятного чтения!

BMI-19.28

Институт микробиоты Биокодекс

Институт микробиоты Биокодекс: международный лидер в области изучения микробиоты

Voir