Тяжесть легочной инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, коррелирует с некоторыми бактериальными профилями микробиоты кишечника. Это дополнительно подтверждает существование оси кишечник-легкие.
Большинство людей инфицируются респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) до достижения годовалого возраста. Хотя у большинства младенцев тяжесть заболевания ограничивается легкими симптомами инфекции верхних дыхательных путей, у 0,5-2% развивается тяжелая инфекция нижних дыхательных путей, такая как бронхиолит или пневмония, требующая госпитализации. В настоящее время не существует вакцины или других методов профилактики инфекции, вызванной РСВ.
Филогенетические кластеры
Поскольку связь между кишечной микробиотой и здоровьем органов дыхания становится все более очевидной, группа ученых сравнила микробиоту 37 здоровых младенцев с микробиотой 58 госпитализированных младенцев с подтвержденной умеренной или тяжелой инфекцией, вызванной РСВ. Анализ кала методом секвенирования 16S РНК не показал значимых различий микробного разнообразия (альфа) между тремя группами детей. Однако анализ показал существование филогенетических кластеров, по которым можно было отличить не только младенцев с РСВ от детей контрольной группы, но и 53 случая заболевания средней степени тяжести от 5 тяжелых случаев. В частности, по сравнению с детьми контрольной группы, в микробиоте кишечника младенцев с тяжелой РСВ-инфекцией содержалось больше бактерий семейства S24-7 и меньше – Moraxellaceae, Tissierella и Soehngenia.
S24-7: маркер степени тяжести заболевания?
В семействе S24-7 штамм (sidenote:
OTE
ОТЕ = операционные таксономические единицы: группы филогенетически родственных организмов
) 191 представлял особый интерес для исследователей, поскольку преобладал у детей с тяжелым заболеванием по сравнению с детьми контрольной группы или имеющими заболевание умеренной степени тяжести. Таким образом, OUT 191 может выступать в роли маркера степени тяжести заболевания. Теоретически это можно объяснить потенциальным взаимодействием с иммунной системой. Бактерии S24-7 несут гены, кодирующие ферменты, расщепляющие иммуноглобулин A, который защищает слизистые оболочки и препятствует развитию инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Однако имеющиеся данные не показывают, являются ли бактерии S24-7 причиной или результатом РСВ-инфекции, особенно потому, что разрушение иммуноглобулина A или изменение иммунного ответа могут быть вызваны другими веществами, продуцируемым микробиотой, которые не связаны с бактериями S24-7. В любом случае, это исследование послужило стимулом к поиску новых микробных кластеров, ассоциированных с РСВ-инфекцией и ее степенью тяжести. Это может помочь в выявлении групп младенцев с риском развития тяжелой РСВ-инфекции и разработке иммунопротективных микробных смесей.
