Анализ характеристик мекония для прогнозирования развития аллергии

Факторы, действующие во внутриутробный период, могут нарушать созревание микробиоты кишечника и развитие иммунитета. Знание об этом может помочь своевременно выявлять младенцев с риском возникновения аллергии и более успешно предотвращать развитие у них аллергической сенсибилизации.

публикация 20 декабря 2021
Обновлять 20 декабря 2021

Об этой статье

публикация 20 декабря 2021
Обновлять 20 декабря 2021

Кишечная микробиота начинает созревать сразу после рождения. Это созревание продолжается в первые несколько лет жизни параллельно созреванию иммунной системы. Особенности созревания микробиоты кишечника и иммунной системы связаны с развитием аллергических заболеваний, при этом немаловажную роль в обоих случаях могут играть пренатальные факторы. Меконий (первые фекалии новорожденного) содержит метаболиты, вырабатываемые во внутриутробный период. Он подвержен действию перинатальных факторов, поскольку начинает формироваться с 16 недели гестации, а также содержит различные вещества, необходимые для начального питания микробиоты. Авторы исследования попытались найти связь между метаболическими характеристиками мекония и особенностями созревания микробиоты и развития иммунной системы.

Менее зрелая микробиота — повышенный риск развития атопии

В рамках канадского исследования CHILD ученые проанализировали (посредством секвенирования 16S рРНК) образцы кала, собранные через 3 месяца и 1 год после рождения у 950 детей, и сделали первое открытие: кишечная микробиота будущих аллергиков была менее зрелой, причем даже до появления первых признаков атопии. А именно, 212 младенцев, у которых в возрасте 1 года развилась атопия, имели менее зрелую микробиоту в возрасте 3 месяцев, чем те, у кого атопия не развилась. У младенцев с атопией в кишечнике содержалось меньше представителей 13 из 15 бактериальных таксонов, наиболее важных для созревания микробиоты.

Влияние пренатальных факторов

Чтобы выяснить причины этих различий в созревании микробиоты, исследователи проанализировали образцы мекония в подгруппе из 100 детей. У детей, у которых в будущем разовьется атопия, они зафиксировали сниженное бактериальное разнообразие. Также у них было снижено метаболическое разнообразие, а также содержание веществ, ассоциированных с метаболизмом аминокислот, витаминов и гормонов. Из этого можно заключить, что различия, определяющие развитие микробиоты и, в конечном счете, иммунной системы, существуют уже с момента рождения. Таким образом, атопия в возрасте 1 года ассоциируется с метаболически менее богатым меконием при рождении, а также сниженным разнообразием и уровнем зрелости микробиоты в начале жизни. Авторы исследования объясняют это тем, что метаболиты мекония, которые отражают действие различных пренатальных факторов, могут метаболизироваться и ферментироваться бактериями. Следовательно, особенности внутриутробного развития влияют на микробиоту кишечника в начале жизни и, в конечном счете, на развитие иммунной системы.

Меконий не является стерильным:

Предотвратить — и предсказать?

Углубленное понимание механизмов действия пренатальных факторов, влияющих на состав мекония, а также прямого и косвенного влияния его метаболитов на развитие иммунной системы и бактериальную колонизацию у новорожденных может оказаться полезным в предотвращении развития аллергии. Прогресс знаний в этой области даже может открыть возможность оценивать риск развития аллергии с помощью метаболических сигнатур. Однако не следует забывать, что это всего лишь первые результаты изучения связей между характеристиками мекония и здоровьем матери и ребенка, которые, безусловно, обнадеживают, но все еще не позволяют делать однозначные выводы.