Раздел для
специалистов
здравоохранения
ОБЩИЙ ДОСТУП

Вагинальный кандидоз

Вагинальный кадидоз – это часто встречающаяся грибковая инфекция вульвы и влагалища, которая чаще всего возникает при нарушении баланса вагинальной микробиоты. Лечение все чаще направлено на использование пробиотиков.

Вагинальный кандидоз появляется хотя бы раз в жизни у 70–75 % женщин1. Он проявляется зудом в сочетании с чувством жжения, эритемой и белями. 

Дисбиоз – наилучшая среда для роста Candida

В большинстве случаев (85–90 %) вагинальный кандидоз вызван Candida albicans, которые в норме присутствуют в вагинальной и кишечной микробиоте. В результате дисбиоза нарушается баланс микрофлоры влагалища, и C. albicans аномально размножается, что приводит к развитию этого заболевания.

Этот дисбаланс микробиоты влагалища может быть вызван различными причинами; он может возникнуть в результате лечения антибиотиками или кортикостероидами, беременностью, снижением иммунитета или даже неконтролируемым диабетом2, однако его механизмы не до конца понятны. 

Классическое лечение и потенциальное применение пробиотиков 

Стандартное лечение вагинального кандидоза включает назначение противогрибковых средств3, 4, 5 (азольные и полиеновые препараты), такое лечение успешно в 80 % случаев. Однако может случиться рецидив, и в настоящее время оцениваются новые методы терапии, включая пробиотики, что внушает надежду6. При пероральном или местном применении (капсулы или вагинальные суппозитории) пробиотики могут помочь восстановить баланс вагинальной микробиоты и снизить частоту повторных кандидозных инфекций7, 8.
 

 

Источники:

1. Sherrard J et al. 2011 European (IUSTI/WHO) guidelines on the management of vaginal discharge. Int J STD AIDS. 2011 Aug;22(8):421 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21795415
2 – Mendling W. Guideline: vulvo-vaginal condidosis (AWMF 015/072), S2k (excluding chronic mucocutaneous candisosis).  Mycosis 2015; 58:1-15. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/myc.12292/abstract;jsessionid=069DDE60257C865FFF881D08496D0F19.f04t04 
3 - ACOG Practice Bulletin Number 72: Clinical Management Guidelines For Obstetricians & Gynecologists. Vaginitis. Obst Gyn 2006; 107(5):1195-1206. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16648432
4 - Sherrard J et al. 2011 European (IUSTI/WHO) Guideline on the Management of Vaginal Discharge. http://www.iusti.org/regions/europe/pdf/2011/Euro_Guidelines_Vaginal_Discharge_2011.Intl_Jrev.pdf
5 - Van Schalkwyk J et al. Vulvovaginitis: Screening for and Management of Trichomoniasis, Vulvovaginal Candidiasis, and Bacterial Vaginosis. J Obstet Gynaecol Can 2015;37(3):266–274. http://sogc.org/wp-content/uploads/2015/03/gui320CPG1504E.pdf
6 - Reid G et al. Microbiota restoration: natural and supplemented recovery of human microbial communities. Nat Rev Microbiol. 2011 Jan;9(1):27-38. doi: 10.1038/nrmicro2473. Epub 2010 Nov 29. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21113182
7. Strus M et al.  Studies on the effects of probiotic Lactobacillus mixture given orally on vaginal and rectal colonization and on parameters of vaginal health in women with intermediate vaginal flora. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2012; 163: 210-15. http://www.ejog.org/article/S0301-2115(12)00194-7/abstract
8.  Vujic G et al. Efficacy of orally applied probiotic capsules for bacterial vaginosis and other vaginal infections:  a double-blind, randomized,  placebo-controlled study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 168: 75-9. http://www.ejog.org/article/S0301-2115(13)00013-4/abstract

ПАТОЛОГИИ

  • Бактериальный вагиноз

    Бактериальный вагиноз является наиболее распространенным гинекологическим заболеванием и оказывает значительное влиян...

    Voir
Рассылка

Введите адрес электронной почты, чтобы подписаться на рассылку.

Институт микробиоты Биокодекс

Институт микробиоты Биокодекс: международный лидер в области изучения микробиоты

Voir

Выберете язык, на котором Вы хотите получить Вестник