Цервиковагинальная микробиота: маркер персистирующей папилломавирусной инфекции?

Недавнее исследование показало, что некоторые бактерии связаны с персистирующей папилломавирусной инфекцией (ВПЧ) и что иммуносупрессивные факторы могут быть вовлечены во взаимодействие хозяин-патоген в цервиковагинальной микросреде.

публикация 17 марта 2021
Обновлять 31 марта 2022

Об этой статье

публикация 17 марта 2021
Обновлять 31 марта 2022

Персистирующая инфекция вирусом папилломы человека высокого риска (ВПЧ) является основной причиной цервикальной дисплазии и рака шейки матки. В последние годы многочисленные исследования показали, что дисбактериоз микробиоты шейки матки может быть тесно связан с персистирующей инфекцией ВПЧ, измененным местным иммунитетом и цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN). Новое исследование подтверждает эту гипотезу.

Микробный признак персистирующей инфекции ВПЧ

В этом новом исследовании цервиковагинальная микробиота 15 женщин была проанализирована с помощью метода секвенирования фрагмента гена 16s рРНК и проведено генотипирование ВПЧ. У шести женщин наблюдалась персистирующая инфекция (инфекция одним и тем же типом ВПЧ на протяжении более чем 12 месяцев), у четырех была транзиторная инфекция (инфекция исчезла менее чем за 12 месяцев), а пять женщин были ВПЧ-отрицательными. Между этими тремя группами были выявлены значимые различия в составе цервиковагинальной микробиоты. У здоровых женщин и женщин с транзиторной инфекцией преобладал род Lactobacillus, тогда как у женщин с персистирующей инфекцией цервиковагинальная микробиота была более разнообразной. Статистический анализ показал, что 36 бактерий ассоциированы с транзиторным или персистирующим инфекционным статусом, причем эти бактерии потенциально могут служить биомаркерами. Среди них, а также в соответствии с результатами предыдущих исследований, бактерии, относящиеся к родам Acinetobacter, Prevotella и Pseudomonas, коррелировали с персистирующей инфекцией. С другой стороны, наличие бактерий вида Lactobacillus iners коррелировало с транзиторной инфекцией.

Повышение количества клеток с иммуносупрессивным потенциалом

У женщин с персистирующей ВПЧ-инфекцией в цервикальном секрете были обнаружены значительно более высокие концентрации ИЛ-6 и ФНО-α, а в периферической крови - большее количество Т-супрессоров и миелоидных супрессорных клеток (МЛСК). Таким образом, цервиковагинальный дисбиоз может формировать воспалительную микросреду, приводящую к накоплению иммуносупрессорных клеток, что, в свою очередь, может привести к развитию рака.

На пути к более ранней постановке диагноза

Результаты этого исследования позволяют предположить, что изменения в цервиковагинальной микробиоте могут быть связаны с персистирующей ВПЧ-инфекцией. Однако ответ на вопрос - является ли дисбиоз микробиоты причиной персистирующей инфекции или наоборот - остается неизвестным. Несмотря на это, идентификация микробного признака персистирующей ВПЧ-инфекции может сделать возможной более раннюю диагностику, что в конечном итоге приведет к более раннему вмешательству для устранения инфекции и снижения вероятности развития злокачественных поражений шейки матки.

 

en_view Источники