Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции нижних мочеполовых путей чрезвычайно распространены у женщин: у семи из десяти женщин не менее одного раза в течение жизни возникает урогенитальная инфекция или вульвовагинальный кандидоз, а бактериальный вагиноз развивается у еще большего числа женщин
Раздел для широкой публики
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
публикация
12 августа 2020
Обновлять
31 марта 2022
СЕМЬ ИЗ ДЕСЯТИ ЖЕНЩИН
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — глобальная проблема в области здравоохранения: ежегодно регистриру- ют 150 миллионов новых случаев ИМП. Для ИМП характерен дисбаланс в соот- ношении мужчин и женщин, свидетель- ствующий о том, что в пределах одной возрастной группы женщины подверже- ны ИМП в два раза больше, чем муж- чины. ИМП диагностируются у каждой третьей женщины в возрасте до 24 лет, у каждой второй — в возрасте до 35 лет и приблизительно у семи из десяти жен- щин один раз в течение жизни (у 30% воз- никают рецидивы инфекций).1
Частота ИМП растет с возрастом, а также после двух ключевых этапов — начала половой активности и наступления менопаузы.2 С клинической точки зрения важно от- личать осложненные случаи ИМП от не- осложненных — это различие определя- ет продолжительность и вид лечения. Как правило, неосложненные ИМП встреча- ются у пациентов без анатомических или функциональных отклонений мочевы- водящих путей, тогда как осложненные ИМП чаще имеют место в сочетании с та- кими факторами, как обструкция мочевых путей, беременность, иммуносупрессия, лихорадка, катетеризация, почечная не- достаточность или сахарный диабет.Для осложненных ИМП также характер- но длительное сохранение симптомов (свыше 1 недели), отсутствие ответа на лечение и персистирование бактерий несмотря на терапию1.
Изображение
КОЛОНИЗАЦИЯ ПАТОГЕННЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ ИЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Инфекции мочевыводящих путей ред- ко являются следствием структурных аномалий; чаще всего они обусловлены колонизацией (заселением) влагалища и периуретральной области уропато- генными микроорганизмами, которые попали в мочевыводящие пути из пи- щеварительного тракта. Вирулентность патогенов (в частности, E. coli) обуслов- лена главным образом их адгезивной способностью, которая позволяет им заселить мочевую систему вплоть до образования биопленки внутри уроте- лиального барьера, защищающей па- тогенные микроорганизмы от иммунной системы организма-хозяина1.
Источники
