Перейти к основному содержанию
Об институте
  • Russian
  • English
  • Français
  • Español

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. Микробиота и урогенитальные инфекции
  3. Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer
  • Полезные документы
    • Инфографика
    • Чек-лист для диагностики СРК
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место
гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. Микробиота и урогенитальные инфекции
  3. Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту
гинекология

Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту

Мочевыводящие пути
Гинекология Урология

Доктор Жан-Марк Бобот — врач-инфекционист со специализацией в области диагностики и лечения урогенитальных инфекций. Возглавляет отдел по изучению инфекций, передаваемых половым путем, в Институте Альфреда Фурнье (Париж). Автор книг, предназначенных для широкой читательской аудитории, об инфекциях, передаваемых половым путем, и вагинальной микробиоте.

гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer
  • Полезные документы
    • Инфографика
    • Чек-лист для диагностики СРК
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место

en_sources_title

en_sources_text_start en_sources_text_end

Делиться - значит заботиться

Возможно, эта тема заинтересует ваших коллег. Почему бы не поделиться ею?

  • Mail

Разделы

Об этой статье

публикация 12 августа 2020
Обновлять 27 октября 2021

Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту

Hе переоцениваем ли мы значение микро- биоты урогенитальной области?

В последние годы наше представление об урогенитальной микробиоте стало более определенным. Нам уже известно, что она может играть определенную роль в развитии инфекций, заболеваний мочевыводящих путей, связанных с менопаузой, и даже опухолей. Фактор урогенитальной микробиоты и ее нарушения следует учитывать при ведении пациентов, а пробиотики должны стать частью терапевтического арсенала. Разумеется, пробиотики — это не единственное наше оружие, однако следует признать их ключевую роль, поскольку противоинфекционные методы лечения не воздействуют на причину рецидива, которой является дисбиоз.

Как вы думаете, какую роль сегодня могут играть пробиотики при лечении инфекций мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей тесно связаны с дисбалансом в трех микробиомах: в микробиоте мочи, поскольку моча не является стерильной, в вагинальной микробиоте, с которой микробиота мочи имеет много общего, и в микробиоте кишечника, из которой проникают патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекций мочевыводящих путей (например, E. coli, которая перемещается из анальной области до преддверия влагалища и затем в мочевой пузырь).

Традиционную антибактериальную терапию целесообразно использовать при лечении единичных эпизодов ИМП. В тех случаях, когда речь идет о рецидивах ИМП (более четырех эпизодов в год), после исключения органических причин (например, опухоли мочевого пузыря) важно выяснить, есть ли у пациентки возможные признаки нарушения кишечной микробиоты (запор и т. д.) и/или микробиоты влагалища. Следует помнить, что вагинальная микробиота действует как защитный барьер между пищеварительной и мочевыводящей системами. Профилактика рецидива включает применение пероральных кишечных пробиотиков на протяжении от трех до шести месяцев в тех случаях, когда есть сопутствующий дисбиоз кишечной микробиоты, и/или вагинальных пробиотиков, в идеале предназначенных для интравагинального введения. Эти методы лечения можно сочетать с употреблением клюквы, которая способствует снижению содержания E. coli в мочевом пузыре.

Что важно знать о вагинальных инфекциях?

Существует два типа вагинальных инфекций: эндогенные, возникающие в результате изменений в видовом составе микроорганизмов (бактерий или грибов), населяющих организм, и экзогенные, заражение которыми происходит при половых контактах. Когда речь идет об эндогенных инфекциях, в случае единичного эпизода будет достаточно применения вагинальных суппозиториев с противогрибковым средством или антибиотиков. Однако при наличии риска рецидива необходимо лечение дисбиоза в течение нескольких месяцев с использованием гинекологических пробиотиков. Пробиотики также играют роль в лечении экзогенных инфекций, поскольку чем менее сбалансирована вагинальная микробиота, тем выше риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), и выше риск неблагоприятного исхода. Например, при наличии дисбиоза частота неуспешной полной эрадикации вируса папилломы человека в четыре-пять раз выше и наблюдается более быстрое прогрессирование злокачественной трансформации. Поэтому инфицированных женщин важно обследовать на наличие дисбаланса вагинальной микробиоты путем простого измерения кислотности среды (pH должен находиться в диапазоне от 3,5 до 4,5), а в тех случаях, когда pH превышает 4,5, — с последующим взятием и оценкой образцов выделений. При выявлении дисбаланса следует назначить пробиотики, прошедшие лабораторную оценку и одобренные для клинического применения. Дисбиоз влагалища также повышает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Несмотря на то что кислая среда, создаваемая лактобациллами, помогает уничтожить вирус, воспалительное состояние приводит к повышению содержания лимфоцитов, которые являются мише- нью для ВИЧ..

Наконец, каковы перспективы трансплантации ва- гинальной микробиоты?

На сегодняшний день опубликованы результаты более чем двадцати случаев трансплантации вагинальной микробиоты. Безусловно, эти результаты вызывают интерес, но они не являются окончательными. Идея лечения рецидивирующего бактериального вагиноза посредством трансплантации микробиоты по-прежнему вызывает обеспокоенность с точки зрения критериев отбора доноров, особенно в связи с тем, что отсутствие симптомов не означает сбалансированности микробиоты донора. Кроме того, неясны показания для реципиента. Вероятнее всего, через год-два станет известно, можно ли использовать трансплантаты вагинальной микробиоты в качестве средства последнего выхода.

теги
Дисбиоз

en_view Источники

    Выпуски
    Микробиота и урогенитальные инфекции
    • ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
      • Инфекции мочевыводящих путей
      • Вагинальные инфекции
    • ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ДИСБИОЗОМ
      • Инфекции мочевыводящих путей, связанные с дисбиозом
      • Инфекции нижних отделов половых путей, связанные с дисбиозом
    • РЕГУЛЯЦИЯ МИКРОБИОТЫ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ
      • Область мочевыводящих путей: эффективность предстоит подтвердить в клинических исследованиях
      • Область влагалища: эффективность подтверждена
    • МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
      • Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту
    публикация 12 августа 2020
    Обновлять 27 октября 2021

    Об этой статье

    Больше информации по теме

    Главная тема

    Мочевыводящие пути

    Реальная практика

    Гинекология Урология

    Тип контента

    Мнение эксперта
    Область влагалища: эффективность подтверждена
    Выпуски

    Микробиота и урогенитальные инфекции

    ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

    Инфекции мочевыводящих путей Вагинальные инфекции

    ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИНФЕКЦИЙ НИЖНИХ МОЧЕПОЛОВЫХ ПУТЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ДИСБИОЗОМ

    Инфекции мочевыводящих путей, связанные с дисбиозом Инфекции нижних отделов половых путей, связанные с дисбиозом

    РЕГУЛЯЦИЯ МИКРОБИОТЫ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ

    Область мочевыводящих путей: эффективность предстоит подтвердить в клинических исследованиях Область влагалища: эффективность подтверждена

    МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

    Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту
    гинекология
    04/25/2023

    Микробиота, источник ранних маркеров гестационного сахарного диабета

    Читать статью
    Pregnancy: is vaginal dysbiosis responsible for complications in case of COVID-19?
    03/21/2023

    Может ли дисбактериоз влагалища быть причиной осложнений COVID-19 у беременных женщин?

    Читать статью

    Вагинальная микробиота # 16

    Проф. Сату Пеккала (Satu Pekkala)Научный сотрудник Академии Финляндии, Факультет спорта и здравоохран...

    Узнать больше
    Everything you need to know about Microbiota & Dysbiosis
    09/11/2022

    Все, что нужно знать о дисбиозе

    Читать статью
    Photo: Antibiotic resistance is a web of several problems (HCPs)
    11/27/2022

    Антибиотикорезистентность — это целый комплекс проблем

    Читать статью
    Actu PRO : Une antibiothérapie prophylactique péri-partum appauvrit le lait maternel en Bifidobacterium
    03/25/2019

    Перинатальная профилактическая антибиотикотерапия снижает численность бифидобактерий в грудном молоке

    Читать статью
    08/15/2022

    Существует ли связь между вагинальной микробиотой и симптомами гонореи у женщин?

    Читать статью
    08/15/2022

    Выкидыш: всему виной дисбиоз влагалища?

    Читать статью
    Что стоит почитать о микробиоте
    Следите за нашими новостями в Twitter
    Ознакомьтесь с нашей тематической подборкой
    Двуликие антибиотики: спасители жизни и разрушители микробиоты
    Познакомьтесь с последними новостями
    Иммунитет, микробиота и Covid-19
    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место
    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология
    • Russian
    • English
    • Français
    • Español

    просматривать сайт

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    перенаправление

    Вы собираетесь перенаправляться и покидать наш сайт

    • Быть перенаправленным
    • Оставайтесь на веб-сайте Института Биокодекс Микробиота

    Останьтесь с нами!

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    Обнаружить

    ОБОГАТИТЕЛИ НА ОСНОВЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МОЛОКА ИЗМЕНЯЮТ РАЗВИВАЮЩУЮСЯ МИКРОБИОТУ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА МЛАДЕНЦЕВ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ

    КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ - РАЗДЕЛ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ДЕТЯМ П...

    Узнать больше

    ВЛИЯНИЕ БЕЗАЛКОГОЛЬНОГО И ТРАДИЦИОННОГО ПИВА НА МИКРОБИОТУ КИШЕЧНИКА

    Проф. Бернд Шнабль (Bernd Schnabl)Отделение гастроэ...

    Узнать больше

    КИШЕЧНАЯ МИКРОБИОТА #17

    Проф. Сату Пеккала (Satu Pekkala)Научный сотрудник Академии Финляндии, Факультет спорта и здравоохран...

    Узнать больше

    Следите за новостями

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    © 2022 Biocodex. Все права защищены

    • Политика в отношении файлов cookie
    • Политика в отношении защиты данных
    • Общие условия использования
    • Kарта сайта
    • настройки файлов cookie
    Biocodex logo