Перейти к основному содержанию
Об институте
  • Russian
  • English
  • Français
  • Español
  • Portuguese
  • Polish

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. гинекология
  3. Привычное невынашивание: исследование случая трансплантации влагалищной микробиоты (ТВМ)
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические страницы
    • Мнение эксперта
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • ОБ ИНСТИТУТЕ
    • Об институте
    • Международная обсерватория микробиоты
    • Пресс-комната
    • Партнерство
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
  • Полезные документы
    • Инфографика
    • Чек-лист для диагностики СРК
    • Истории пациентов

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место
гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
Общая медицина

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. гинекология
  3. Привычное невынашивание: исследование случая трансплантации влагалищной микробиоты (ТВМ)
гинекология

Привычное невынашивание: исследование случая трансплантации влагалищной микробиоты (ТВМ)

Фертильность
Общая медицина

В 2023 г. датские и американские клиницисты опубликовали описание случая у женщины тридцати лет, имевшей в анамнезе поздние выкидыши и тяжелый дисбиоз влагалища. Трансплантация здоровой влагалищной микробиоты подавила дисбиоз и его симптомы. После этого у женщины была доношенная беременность. Рассмотрим этот клинический случай более подробно. 

гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
Общая медицина
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические страницы
    • Мнение эксперта
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • ОБ ИНСТИТУТЕ
    • Об институте
    • Международная обсерватория микробиоты
    • Пресс-комната
    • Партнерство
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
  • Полезные документы
    • Инфографика
    • Чек-лист для диагностики СРК
    • Истории пациентов

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место

en_sources_title

en_sources_text_start en_sources_text_end

Делиться - значит заботиться

Возможно, эта тема заинтересует ваших коллег. Почему бы не поделиться ею?

  • Mail

Об этой статье

публикация 12 октября 2023
Обновлять 07 апреля 2025

37% только 1 из 3 женщин знает, что бактерии вагинальной микробиоты безопасны для влагалища

Узнайте больше:
Что женщины знают (и не знают) о вагинальной микробиоте

Данный случай несомненно представляет научный интерес. Женщине с поздними выкидышами и тяжелым дисбиозом влагалища была проведена трансплантация влагалищной микробиоты (ТВМ). Через пять месяцев она забеременела, имея здоровую микрофлору влагалища, и родила доношенного ребенка. Однако следует отметить ограничения  исследования: в нем принимала участие одна пациентка с диагнозом «синдром антифосфолипидных антител» (APLS, тромбофилия, ассоциированная с выкидышами). Кроме того, полученные результаты могут быть частично или полностью объяснены терапией по поводу APLS, проводимой во время последней беременности.  

Дисбиоз влагалища, симптомы и привычное невынашивание 

Перед трансплантацией 30-летняя мать одного ребенка перенесла серию выкидышей, часть из них на поздних сроках (неделя беременности 27 в 2019 г., недели 17 и 23 в 2020 г.). В течение последних 9 лет она жаловалась на зуд и выделения из влагалища (обильные влагалищные выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом), которые усиливались во время неудачных беременностей, несмотря на лечение. На то были причины: в июле 2021 г. при исследовании влагалищной микробиоты был выявлен очень тяжелый дисбиоз с преобладанием Gardnerella spp на 91,3%. Такой состав флоры абсолютно не соответствует здоровой микробиоте влагалища, в которой должны доминировать несколько видов вагинальных лактобактерий (L. crispatus, L. gasseri, L. iners или L. jensenii). Эти лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая снижает рН влагалища и обеспечивает хорошее самочувствие женщины. 

Actu PRO : Le microbiote vaginal prédictif du risque d’accouchement prématuré ? 23.09.2019 Вагинальная микробиота как прогностический фактор риска преждевременных родов Подробнее

Влияние ТВМ 

В сентябре 2021 г., в рамках программы предоставления лечения в качестве благотворительной помощи, пациентке на 10-й день менструального цикла была проведена ТВМ от здорового донора без предварительной антибиотикотерапии. Хотя при пероральном или вагинальном применении антибиотиков (метронидазол или клиндамицин) частота излечения дисбиоза влагалища через месяц после начала терапии составляет 80-90%, вероятность рецидива через год может достигать 60%, при этом возникает дополнительный риск развития резистентности. 

ТВМ быстро скорректировала дисбиоз и его симптомы, и в течение нескольких месяцев в микрофлоре стали доминировать штаммы Lactobacillus (как и у донора). В феврале 2022 г. пациентка забеременела естественным путем. Во время этой беременности она получала терапию по поводу APLS.1 При регулярном мониторинге влагалищной микробиоты на шестой неделе беременности было выявлено присутствие Gardnerella spp. (41,8%). Вторая ТВМ была запланирована через две недели, но к этому дню L. crispatus вновь стала доминировать в микробиоте пациентки. В конце беременности женщине выполнили плановое кесарево сечение — родился совершенно здоровый мальчик.  

Хотя эти данные требуют подтверждения в других клинических исследованиях, напрашивается вывод, что ТВМ может использоваться в качестве метода лечения пациенток с тяжелым дисбиозом влагалища, в том числе с риском осложнений после экстракорпорального оплодотворения. По мнению авторов, этот случай не только доказывает концепцию, но и дает надежду на появление методов лечения, основанных на модуляции влагалищной микробиоты.

Pекомендовано нашим сообществом

"#микробиота потрясающая. Для людей необходимы дополнительные подобные исследования." -@LiLNguyenVu (Из Biocodex Microbiota Institute на X)

Источники

Wrønding T, Vomstein K, Bosma EF et al. Antibiotic-free vaginal microbiota transplant with donor engraftment, dysbiosis resolution and live birth after recurrent pregnancy loss: a proof of concept case study. EClinicalMedicine. 2023 Jun 26;61.

теги
Беременность Дисбиоз Микробиота влагалища Рождаемость Оплодотворение Микробиом Флора

    Читайте также

    Выкидыш: всему виной дисбиоз влагалища?
    Микробиота эндометрия — новый маркер успеха ЭКО?
    публикация 12 октября 2023
    Обновлять 07 апреля 2025

    Об этой статье

    Больше информации по теме

    Главная тема

    Фертильность

    Реальная практика

    Общая медицина

    Тип контента

    Новости
    гинекология

    Инфекции нижних отделов половых путей, связанные с дисбиозом

    В отличие от микробиоты мочи и многих других микробиот, вагинальная микробиота в норме характеризуетс...

    Узнать больше

    Область мочевыводящих путей: эффективность предстоит подтвердить в клинических исследованиях

    Поскольку инфекции нижних отделов мочеполовых путей...

    Узнать больше

    Инфекции мочевыводящих путей

    Инфекции нижних мочеполовых путей чрезвычайно распространены у женщин: у семи из десяти женщин не мен...

    Узнать больше

    Инфекции мочевыводящих путей, связанные с дисбиозом

    Очевидно, что микробиота играет важную роль в патогенезе инфекций нижних отделов мочеполовой системы....

    Узнать больше

    Кишечник младенца — фундамент иммунитета

    Доктор Трэвис де Вульф

    Узнать больше

    Факторы, влияющие на развитие микробиоты и созревание иммунной системы в раннем возрасте

    Рождение — самое значительное событие в жизни челов...

    Узнать больше

    УРОГЕНИТАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА: СПЕКТР МИКОЗОВ ИЛИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПОСЛЕ КАЖДОГО ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ

    Порочный круг: вагинальные инфекции, такие как вуль...

    Узнать больше

    Доктор Жан-Марк Бобот : Полный терапевтический арсенал: теперь он содержит средства, способные воздействовать на микробиоту

    Доктор Жан-Марк Бобот — врач-инфекционист со специа...

    Узнать больше

    Продолжить чтение

    Новости
    04/16/2025

    Особый тип дисбиоза влагалища при каждом типе бесплодия?

    Читать статью
    03/10/2022

    Микробиота эндометрия — новый маркер успеха ЭКО?

    Читать статью
    02/24/2022

    Помогают ли короткоцепочечные жирные кислоты из кишечной микробиоты бороться с эндометриозом?

    Читать статью
    01/15/2025

    Новые исследования показывают, что вагинальные бактерии влияют на колонизацию стрептококка группы B во время беременности

    Читать статью
    01/09/2025

    Противовоспалительные суперспособности вагинальных лактобацилл 

    Читать статью
    09/16/2024

    Рак молочной железы: бактерия во внутриопухолевой микробиоте влияет на химиорезистентность

    Читать статью
    Actu PRO : Le microbiote vaginal prédictif du risque d’accouchement prématuré ?
    09/23/2019

    Вагинальная микробиота как прогностический фактор риска преждевременных родов

    Читать статью
    Actu PRO : Un catalogue des gènes du microbiote vaginal
    05/27/2020

    Каталог генов микрофлоры влагалища

    Читать статью
    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические страницы
      • Мнение эксперта
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • ОБ ИНСТИТУТЕ
      • Об институте
      • Международная обсерватория микробиоты
      • Пресс-комната
      • Партнерство
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      • Истории пациентов

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место
    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    Общая медицина
    • Russian
    • English
    • Français
    • Español
    • Portuguese
    • Polish

    просматривать сайт

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические страницы
      • Мнение эксперта
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • ОБ ИНСТИТУТЕ
      • Об институте
      • Международная обсерватория микробиоты
      • Пресс-комната
      • Партнерство
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      • Истории пациентов

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    Общая медицина

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    перенаправление

    Вы собираетесь перенаправляться и покидать наш сайт

    • Быть перенаправленным
    • Оставайтесь на веб-сайте Института Биокодекс Микробиота

    Останьтесь с нами!

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    Обнаружить

    05/15/2025

    Чувствительность к добавке E466: роль микробиоты

    Читать статью
    Photo HCPs: Clinical context over quick fix: the fresh consensus on microbiome testing
    04/16/2025

    Клинический контекст важнее быстрых решений: новый консенсус по анализу микробиома

    Читать статью
    04/16/2025

    Особый тип дисбиоза влагалища при каждом типе бесплодия?

    Читать статью

    Следите за новостями

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические страницы
      • Мнение эксперта
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • ОБ ИНСТИТУТЕ
      • Об институте
      • Международная обсерватория микробиоты
      • Пресс-комната
      • Партнерство
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
    • Полезные документы
      • Инфографика
      • Чек-лист для диагностики СРК
      • Истории пациентов

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    Общая медицина

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    © 2025 Biocodex. Все права защищены

    • ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ
    • Общие условия использования
    • ПОЛИТИКА ЗАЩИТЫ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
    • Kарта сайта
    • настройки файлов cookie
    • цифровая доступность : Частично соответствующим
    Biocodex logo
    Информация
    18+
    На сайте Института Микробиоты Biocodex представлены статьи и материалы, подготовленные экспертным сообществом медработников (в том числе на их основе) со ссылкой на такие источники и исключительно для доведения информации о микробиоте только до сведения совершеннолетней аудитории. Если Вы совершеннолетний (-яя), то Вы вправе ознакомиться с изложенной информацией.
    Вам уже есть 18 лет?
    Если вам нет 18 лет, вы не можете получить доступ к содержимому этого сайта.