Беременность и ожирение: риск для матери и ребенка

Согласно недавнему исследованию, у будущих младенцев своя кишечная микрофлора может сформироваться в утробе матери и наследовать те же метаболические тенденции.

Избыточный вес представляет опасность для самой матери, но также представляет угрозу для плода: кишечные бактерии продуцируют меньше фолата – этот известный витамин B9 рекомендуется даже до беременности для предотвращения врожденных пороков развития, таких как расщепление позвоночных дуг, серьезная аномалия позвоночного столба. Это также оказывает негативное влияние на процесс родов и приводит к более сложным родам: родам с кесаревым сечением, преждевременным родам и даже неонатальной смерти.

Матка не стерильна

Влияние материнской кишечной флоры может быть намного сильнее, в соответствии с результатами очень недавних исследований, которые ставят под сомнение гипотезу о плоде, погруженном в стерильную матку. Исследователи смогли обнаружить ДНК бактерий в амниотической жидкости, плаценте, пуповине и мекониуме (первый стул плода) – признак внутриутробной «колонизации» бактериями  кишечника матери, а также, возможно, кожи, ротовой полости, дыхательного тракта - точные источники еще не полностью известны. Поэтому считается, что передача кишечной флоры предшествует уже признанной передаче вагинальной флоры во время родов. Если мать страдает ожирением, будущий ребенок  подвержен «ведущей к ожирению» кишечной микробиоте и предрасположен к такой же метаболической проблеме (избыточный вес, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и т. д.).

Профилактика пребиотиками

Таким образом, беременным женщинам, страдающим избыточным весом, следует заботиться о своих кишечных бактериях. Прием пробиотиков во время беременности и до шести месяцев после родов позволит не только улучшить диабет и уменьшить их жировые отложения, но и ограничить избыточную прибавку в весе ребенка. Оптимальные пробиотические штаммы еще не установлены. Но будущие мамы могут рассчитывать на естественные  пребиотики* во время беременности и на период грудного вскармливания: эти неперевариваемые растительные волокна способствуют росту полезных бактерий, уменьшают риск ожирения и даже делают детей более устойчивыми к рациону питания с высоким содержанием жира и сахара. Другими словами, это ранняя форма образования микробиоты.

*Волокна, обнаруженные, в частности, в цикории, зародышах пшеницы, артишоках, кисломолочных продуктах, орехах кешью…

Источники : 

Zhou L, Xiao X. The role of gut microbiota in the effects of maternal obesity during pregnancy on offspring metabolism. Biosci Rep. 2018 Apr 13;38(2). pii: BSR20171234. doi: 10.1042/BSR20171234