Влияет ли зубная паста на микробиоту полости рта?

Зубная паста предотвращает образование кариеса и деминерализацию эмали, не оказывая влияние на состав микробиоты ротовой полости, а через изменение выработки кислот или сахаров или изменение баланса между реминерализацией и деминерализацией.

Фторид натрия используется в зубных пастах и средствах для полоскания рта более 70 лет. Он стал эффективным средством для профилактики и борьбы с кариесом, при этом его способ действия не является точно известным. По сей день основные механизмы по-прежнему являются предметом многочисленных гипотез: ингибирование метаболизма гидроокиси углерода, снижение выработки кислоты, ингибирование деминерализации эмали, стимуляция минерализации эмали... Чтобы понять механизм действия этого химического соединения, двое швейцарских исследователей изучили его влияние на пероральную микробиоту, уровень рН и деминерализацию.

Формирование биопленок

Эксперимент проводили in vitro: были созданы биопленки, подобные тем, которые встречались в микробиоте ротовой полости, и культивированы на дисках, пропитанных слюной. После 48 часов и различных манипуляций диски подвергались воздействию либо фторида натрия в разных концентрациях (дозы, соответствующие приблизительно тем, которые использовались для маленького ребенка, ребенка и взрослого), либо растворов, не содержащих фторидов. Для оценки деминерализации воздействие фторида натрия испытывали на дисках бычьей эмали.

Стабильная микробиота

Через 64 часа жизнеспособность и рост микробиоты сохранились (или только очень незначительно изменились) при использовании фторида натрия в концентрациях, используемых в повседневной жизни (детская и взрослая чистка зубов). На количество бактерий использование фторида натрия не повлияло. Никакой деминерализации эмали не наблюдалось, а кислотность контролировалась с увеличением рН до 5,5 и 5,0, соответственно, по сравнению с 4,5 в контрольных чашках. Более того, объем сахара в биопленке значительно снизился.

Несколько гипотез

Из данных результатов авторы сделали вывод, что фторид натрия предотвращает деминерализацию зубной эмали, не влияя на состав и рост биопленки. Они предполагают, что его использование может привести к уменьшению производства кислоты или сахара биопленками бактерий или изменению баланса деминерализации/реминерализации.

Источники:

Thomas Thurnheer, Georgios N. Belibasakis, Effect of sodium fluoride on oral biofilm microbiota and enamel demineralization. Archives of Oral Biology 89 (2018) 77-83

https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2018.02.010