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Alergias alimentares

Embora as alergias sejam doenças multifatoriais, geralmente resultam de uma resposta imunitária anormal a alergénios. Este distúrbio pode ser devido a um desequilíbrio da microbiota.

As alergias alimentares (AA) são cada vez mais comuns nos países desenvolvidos. Na Europa, a prevalência de AA é de 4,7% em crianças e 3,2% em adultos. Em França, cerca de 5% da população é alérgica.1 As AA estão relacionadas com uma hipersensibilidade às proteínas da dieta, mais frequentemente de IgE-dependentes. Em crianças, cinco alergénios específicos são responsáveis por 82% das AA: ovos de galinha, amendoim, leite de vaca, mostarda e peixe, aos quais são adicionados, em adultos: mariscos, trigo e nozes.2 

Um mecanismo imunitário identificado

Para explicar estas alergias, os investigadores supõem que a maturação adequada do sistema imunitário requer exposição repetida a novos antigénios bacterianos e que o empobrecimento do ecossistema microbiano promove o desenvolvimento de respostas imunitárias inadequadas a antígenos normalmente inofensivos.3

Uma relação óbvia com a microbiota intestinal

Os fenómenos alérgicos foram ligados muito rapidamente às alterações da microbiota por observações epidemiológicas: todos os doentes alérgicos têm uma microbiota diferente dos indivíduos saudáveis.4,5 Tem sido demonstrado que a disbiose está presente em indivíduos alérgicos e que bactérias pertencentes às classes Clostridia, Protobacteria, Bacteroidetes e Actinobacteria6,7,8,9 estão particularmente envolvidas em casos de AA.

Microbiota terapêutica?

Os resultados sugerem que a modulação da microbiota poderia ajudar a prevenir alergias, através do uso de probióticos e prebióticos. Há um grande número de estudos sobre os efeitos positivos dos probióticos em modelos animais (ratos, porcos) de sensibilização a alergias alimentares, dermatite atópica e asma.10

 

Fontes :
1 - Moneret-Vautrin DA. Épidémiologie de l’allergie alimentaire Revue française d’allergologie et d’immunologie clinique 2008 ; 48 : 171–178 .
2 – Rona RJ et al. The prevalence of food allergy: a meta-analysis. J Allergy Clin Immunol 2007 ; 120:638–46. 
3 - Omenetti   S. et al. The   Treg/Th17 axis : a dynamic   balance regulated by the gut microbiome. Front Immunol 2015 ; 6 : 639.
4 - Panzer  AR et al. Influence and  effect of the human  microbiome in allergy and asthma. Curr Opin Rheumatol   2015 ; 27(4) : 373–80.
5 - Drell T et al. Differences in Gut Microbiota Between Atopic and Healthy Children. Curr Microbiol 2015 ; 71 : 177-83.
6 - Thompson-Chagoyan OC et al. Faecal microbiota and short-chain fatty acid levels in faeces from infants with cow’s milk protein allergy. Int Arch Allergy Immunol 2011 ; 156 : 325-32.
7 - Candela M et al. Unbalance of intestinal microbiota in atopic children. BMC Microbiol 2012 ; 12 : 95.
8 -  Ling Z, Li Z, Liu X, et al. Altered fecal microbiota composition associated with food allergy in infants. Appl Environ Microbiol 2014 ; 80 : 2546-54.
9 - Sepp E, Julge K, Mikelsaar M, Björkstén B. Intestinal microbiota and immunoglobulin E responses in 5-year-old Estonian children. Clin Exp Allergy 2005 ; 35 : 1141-6.
10 - de Azevedo MS, Innocentin S, Dorella FA, et al. Immunotherapy of allergic diseases using probiotics or recombinant probiotics. J Appl Microbiol 2013 ; 115 : 319-33.

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