Раздел для
специалистов
здравоохранения
ОБЩИЙ ДОСТУП

Диарея путешественников

Воздействие на кишечную микробиоту как средство профилактики диареи путешественников? По данным некоторых исследований, такое возможно, но необходимо дальнейшее изучение.

Те, кто путешествует в страны с теплым климатом и плохими условиями гигиены, имеют значительный риск инфекционной диареи: у 10–40 % из них диарея возникнет во время путешествия1. В большинстве случаев эта диарея вызвана патогенными бактериями (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni и т. д.) Однако примерно в 10 % случаев возбудителями являются паразиты (Giardia lamblia, Cyclospora, Cryptosporidium и т. д.) и вирусы (норовирус, ротавирус и т. д.)2.

Не всегда «легкое расстройство»

Хотя «болезнь туристов» встречается часто, она также проходит не без последствий. На самом деле диарея нарушает равновесие кишечной микробиоты, как минимум временно, что может иметь отдаленные последствия, в частности, поскольку это увеличивает риск развития синдрома раздраженного кишечника3. К краткосрочным последствиям относится риск нарушения всасывания лекарств и риск опасной дегидратации у предрасположенных к этому людей.

Пробиотики и превентивное лечение

Микробиота является первой линией защиты организма от кишечных инфекций. Долгое время пробиотики считались средством профилактики диареи путешественников. Например, группа ученых из Австралии почти тридцать лет назад провела два рандомизированных контролируемых исследования действия пробиотика группы дрожжей Saccharomyces boulardii.

Доказанная эффективность в клинических исследованиях 

В некоторых исследованиях было показано, что профилактический прием пробиотиков группы дрожжей Saccharomyces boulardii может снизить риск развития диареи4, 5. Ряд рандомизированных контролируемых исследований также показал превентивный потенциал комбинаций лактобактерий с бактериями других семейств6. Однако на данный момент все еще мало высококачественных исследований пребиотиков или пробиотиков1.

 

Источники:
1- Steffen R et al. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA 2015 ; 313 : 71-80. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Steffen+R%2C+Hill+DR%2C+DuPont+HL.+Traveler%E2%80%99s+diarrhea%3A+a+clinical+review.+JAMA+2015+%3B+313+%3A+71-80.
2-  CHU Rouen. La diarrhée du voyageur [en ligne]. Extrait et inspiré de « Vacinnation : visa pour... la diarrhée du voyageur. Aspects actuels et perspectives ». Dr Patrice Bourée – N°8/1997. Mis à jour le 13 août 1998 par Jean Philippe Leroy. [consulté le 30/01/2017]. Disponible à l'adresse : http://www.chu-rouen.fr/cap/tourista.html
3- Schwille-Kiuntke J et al. Systematic review and meta-analysis: post-infectious irritable bowel syndrome after traveller’s diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther 2015 ; 41 : 1029-37. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25871571
4- Kollaritsch H et al. Prevention of traveller’s diarrhea : comparaison of different non antibiotic preparations. Travel Med Int 1989 : 9-17. https://www.optibacprobiotics.co.uk/uploads/kollaritsch,_h._et_al_(1993)_prevention_of_traveller's_diarrhoea_for_travelling_abroad_optibac_probiotics_www.optibacprobiotics.co.uk.pdf
5- Kollaritsch H et al. [Prevention of traveler’s diarrhea with Saccharomyces boulardii. Results of a placebo controlled double-blind study]. Fortschr Med 1993 ; 111 : 152-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8486328
6- McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of traveler’s diarrhea. Travel Med Infect Dis. 2007;5(2):97-105. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=McFarland+LV.+Meta-analysis+of+probiotics+for+the+prevention+of+traveler%E2%80%99s+diarrhea.+Travel+Med+Infect+Dis.+2007%3B5(2)%3A97-105.

ПАТОЛОГИИ

  • Антибиотикоассоциированная диарея

    Повреждая кишечную микрофлору, антибиотики могут вызывать диарею разной степени тяжести.
    Voir
  • Функциональные расстройства пищеварительного тракта у взрослых

    Вздутие живота, диарея, функциональные запоры..., многие функциональные расстройства пищеварительного тракта у взрослых ...
    Voir
  • Функциональные расстройства пищеварительного тракта у детей

    Вздутие, боль в животе, колики ... дети также могут страдать от дисбаланса в микробиоте кишечника.
    Voir
  • ВЗК

    Развитие хронических воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и язвенный колит, коррелирует с...
    Voir
  • Рак ЖКТ

    Возможными причинами развития рака ЖКТ могут быть различные факторы. Влияние генетики и факторов окружающей среды уже до...
    Voir
  • Целиакия

    Целиакия – это заболевание со многими неизвестными. Данные, показывающие, что у пациентов с целиакией имеется дисбиоз...

    Voir
  • Инфекционная диарея

    При инфекционной диарее кишечное равновесие значительно нарушается. Изучение микробной экосистемы на всех этапах течения...
    Voir
  • Синдром короткой кишки

    Синдром короткой кишки (СКК) – это состояние нарушения процессов всасывания в кишечнике после резекции. Оставшийся то...

    Voir
Рассылка

Введите адрес электронной почты, чтобы подписаться на рассылку.

ОБЗОР ИМБ

Институт микробиоты Биокодекс: международный лидер в области изучения микробиоты

Voir

Выберете язык, на котором Вы хотите получить Вестник