Гингивит

Гингивит – это воспаление десен, его наличие вызывает обеспокоенность в плане риска развития значительно более тяжелых заболеваний пародонта. Он возникает в результате изменения бактериальной флоры в зубном налете.

Первый шаг на пути к заболеваниям пародонта

Гингивит встречается у 80 % взрослых¹. Он характеризуется частым неосложненным воспалением десен, которое проявляется отеком, гиперемией слизистой и кровоточивостью во время чистки зубов. Часто гингивит локализуется между двумя соседними зубами, но может и распространяться, иногда даже на всю полость рта².

Состав микробиоты полости рта была нарушен

Основной фактор риска – плохая гигиена полости рта. Недостаточная чистка щеткой и зубной нитью приводит к образованию зубного налета, что ведет к скоплению бактерий в форме биопленок и провоцирует воспаление десен^2–5. Помимо количественного скопления бактерий, в исследованиях было описано изменение состава микробиоты зубного налета, которое возникает при гингивите^{4, 6}. Отмечался рост численности представителей восьми таксонов, включая ТМ7, Leptotrichia, Selenomonas, Streptococcus, Veillonella, Prevotella, Lautropia и Haemophilus^{4, 7}. Наблюдаемые в микробиоте зубного налета изменения могут помочь предсказать тяжесть гингивита у данного человека⁸.

Удаления зубного налета критически важно

В целом такое воспаление обратимо и проходит без последствий при лечении, основанном на механическом удалении зубного налета с помощью правильной гигиены полости рта⁵. С другой стороны, без подобного вмешательства гингивит может прогрессировать в более серьезное заболевание пародонта и привести к потере зуба.

Источники : 
1- Haute Autorité de santé. Parodontopathies : diagnostic et traitements, mai 2002. https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/Parodontopathies_rap.pdf
2- Maladies parodontales. Union française pour la santé bucco-dentaire. http://www.ufsbd.fr/wp-content/uploads/2016/06/fiche-conseil-MALADIE-PARODONTALE.pdf
3- Arweiler NB. The Oral Microbiota. Adv Exp Med Biol. 2016;902:45-60
4- James O. Kistler et al. Bacterial Community Development in Experimental Gingivitis. PLoS ONE 2013 ;8: e71227
5- Zarco MF et al. The oral microbiome in health and disease and the potential impact on personalized dental medicine. Oral Diseases (2012) 18, 109–120
6- Diaz PI et al. Subgingival Microbiome Shifts and Community Dynamics in Periodontal Diseases. J Calif Dent Assoc. 2016 Jul;44(7):421-35.
7- Shi Huang et al. Preliminary characterization of the oral microbiota of Chinese adults with and without gingivitis. BMC Oral Health 2011, 11:33
8- Shi Huang et al. Predictive modeling of gingivitis severity and susceptibility via oral microbiota. The ISME Journal (2014) 8, 1768–1780