Микробиота младенцев: можно ли уменьшить негативные последствия кесарева сечения при помощи грудного вскармливания?

Согласно китайскому исследованию, опубликованному в издании Frontiers in Microbiology, несмотря на то, что структура и состав кишечной микробиоты новорожденного изменяется при родоразрешении путем кесарева сечения, ее можно частично восстановить за счет исключительно грудного вскармливания.

 

Кесарево сечение, прием молочных смесей и антибиотиков часто связывают с повышенным риском развития ожирения, аллергии и даже сахарного диабета. Что у них общего? По-видимому, все эти факторы риска нарушают бактериальную колонизацию желудочно-кишечного тракта, которая начинается при рождении. Но мы все еще не обладаем достаточной информацией об индивидуальном влиянии этих параметров, а также об их совокупном воздействии на структуру и состав кишечной микробиоты. В поисках ответов исследователи проанализировали бактериальную микрофлору 120 детей в возрасте шести недель, разделенных на группы в зависимости от способа родоразрешения, вида вскармливания (исключительно грудное или смешанное) и приема антибиотиков с момента рождения.

Пониженное содержание бифидобактерий

В сравнении с детьми, рожденными естественным путем, кишечная микробиота детей, рожденных путем кесарева сечения, отличалась пониженным содержанием бифидобактерий (способствующих здоровью кишечного тракта и иммунной системы) и повышенным содержанием двух видов потенциально патогенных бактерий. Тем не менее, кишечная микробиота детей, находившихся на грудном вскармливании, была приблизительно такой же, что и у детей, которые поочередно принимали грудное молоко и молочную смесь. Но при совмещении этих двух показателей исследователи обнаружили, что вид грудного вскармливания (исключительно грудное или смешанное) повлиял только на детей, рожденных путем кесарева сечения. Что, если изменения в микрофлоре этих детей произошли благодаря материнскому молоку? В ходе проверки этой гипотезы исследователи обнаружили, что дети, рожденные путем кесарева сечения и находившиеся на исключительно грудном вскармливании, имели практически ту же микробиоту, что и дети, рожденные естественным путем. Тем не менее, прием антибиотиков не повлиял на кишечную микрофлору. Авторы исследования полагают, что это можно объяснить короткими сроками и малыми дозами приема.

Кесарево сечение + материнское молоко = здоровая микробиота

Данное исследование позволяет по-новому взглянуть на этот неоднозначный вопрос, поскольку на структуру и состав микробиоты кишечника новорожденного, по-видимому, влияет исключительно способ родоразрешения. Оно также демонстрирует, что после кесарева сечения можно частично восстановить микрофлору исключительно грудным вскармливанием, открывая новые преимущества этой практики, настоятельно рекомендуемой Всемирной организацией здравоохранения.

 

Источники :

Liu Y, Qin S, Song Y et al. The Perturbation of Infant Gut Microbiota Caused by Cesarean Delivery Is Partially Restored by Exclusive Breastfeeding. Front. Microbiol. 10:598. doi: 10.3389/fmicb.2019.00598