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Microbiota 25 - Octubre 2026

Estimados lectores,

Se han planteado alguna vez estas preguntas: ¿cuántos pacientes con molestias persistentes en el tracto gastrointestinal superior atienden cada semana? ¿Y a cuántos de ellos no se les diagnostica dispepsia funcional (DF)?

La dispepsia funcional afecta aproximadamente al 10 % de los adultos en todo el mundo, pero su diagnóstico sigue siendo a menudo complejo. Sensación de llenado después de las comidas, saciedad precoz, dolor o ardor epigástrico… Sus síntomas pueden confundirse con los de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la gastroparesia o incluso el síndrome del intestino irritable. Una semejanza clínica que, sin duda, puede dificultar el diagnóstico.

Pero la dispepsia funcional también es un buen ejemplo de cómo está evolucionando nuestra comprensión de los trastornos digestivos. Considerada actualmente como un trastorno de la interacción intestino-cerebro, ya no se resume en una simple disfunción del estómago. Alteración de la motilidad, hipersensibilidad visceral, alteraciones de la barrera y de la función inmunitaria duodenales, factores psicosociales… y, cada vez más, la microbiota: los mecanismos implicados revelan una enfermedad compleja, en la interfaz entre el tracto gastrointestinal, el sistema inmunitario y el cerebro.

En la revisión de este número, el Prof. Lucas Wauters nos ayuda a descifrar esta complejidad y a comprender mejor qué aportan los últimos datos sobre el duodeno y su microbiota al conocimiento de la fisiopatología de la dispepsia funcional y a sus perspectivas terapéuticas. También analizará los cambios recientes introducidos por los criterios de Roma V, especialmente en lo que respecta a la definición y clasificación de los distintos perfiles de pacientes.

Porque detrás de la evolución de unos criterios diagnósticos puede haber mucho más que un simple cambio de terminología: una nueva forma de reconocer los síntomas, caracterizar mejor a los pacientes y, potencialmente, de orientar mejor su tratamiento.

Esa es precisamente la vocación de Microbiota Mag: en un panorama científico en constante evolución, identificar los avances que cuestionan certezas establecidas, perfeccionan los diagnósticos y, en última instancia, mejoran el manejo de los pacientes.

Feliz lectura.