Рецидивирующий бактериальный бронхит нарушает состояние микробиоты легких

Actu PRO La bronchite bacterienne persistante appauvrit le microbiote pulmonaire

Рецидивирующий бактериальный бронхит (РББ) сопряжен с высоким риском прогрессирования хронического бронхита у детей младшего возраста, особенно у дошкольников. Заболевание также влияет на состав и разнообразие микробиоты дыхательных путей. Это открытие британских и австралийских ученых позволит повысить эффективность диагностики и усовершенствовать стратегии лечения.

 

Рецидивирующий бактериальный бронхит представляет сложность для диагностики: иногда его путают с астмой или рецидивирующей вирусной инфекцией. Другая проблема связана с влиянием заболевания на состав и разнообразие микробиоты дыхательных путей, выполняющей защитную функцию при некоторых бронхолегочных заболеваниях. Для более подробного изучения этого вопроса ученые проанализировали состав микробиоты 24 детей с РББ и 20 здоровых субъектов контрольной группы, образцы которой взяли браш-биопсией с помощью стерильных бронхиальных щеток.

Усовершенствование методики взятия образцов, снижение разнообразия микроорганизмов

Двумя основными целями данного исследования были, во-первых, выявление возможных нарушений состояния микробиоты дыхательных путей у детей с РББ и доказательство равной эффективности щеточной биопсии через эндотрахеальную трубку и с помощью бронхоскопа (более инвазивный метод); достигнута вторая «техническая» цель: при использовании обоих методов были обнаружены сходные популяции микроорганизмов. Это позволит минимизировать количество инвазивных процедур, проводимых детям. Что касается микробиоты, то секвенирование 16S рРНК выявило изменение ее состава и снижение разнообразия бактерий. Ученые установили, что в микробных сообществах у пациентов с РББ преобладают Proteobacteria, и обнаружили высокую корреляцию между РББ и бактериями родов Haemophilus и Neisseria. Следовательно, рецидивирующий бактериальный бронхит нарушает состояние микробиоты дыхательных путей. Результаты данного исследования – это первый шаг на пути к изучению роли микробиоты дыхательных путей, который позволит повысить эффективность диагностики, а также минимизировать эффекты и замедлить прогрессирование заболевания.

От традиционных методов культивирования к методам секвенирования нового поколения

Примечательно, что благодаря использованному в исследовании методу ученые сделали любопытный вывод: ряд штаммов, идентифицированных методом секвенирования, такие как Neisseria, не удалось обнаружить традиционными методами культивирования. Несмотря на то, что многие виды Neisseria не считаются патогенами, они колонизируют слизистую оболочку носоглотки и имеют отношение к развитию пневмонии, ХОБЛ* и заболеваний пародонта. Таким образом, авторы указали на недостатки современных методов диагностики, которая обычно определяет стратегии лечения, и доказали, что состав микробиоты является важным инструментом профилактики рецидивов и замедления прогрессирования заболевания.

* ХОБЛ: хроническая обструктивная болезнь легких.

 

Источники литературы:

L. Cuthbertson, V. Craven, L. Bingle, et al. : The impact of persistent bacterial bronchitis on the pulmonary microbiome of children. PLOS ONE, 27 décembre 2017.