Функціональна диспепсія: складна назва поширеного травного розладу
За цією складною назвою криється дуже поширений травний розлад, що проявляється болем та/або дискомфортом у ділянці шлунка. Один із ефективних і доречних варіантів рішення – модуляція кишкової мікробіоти за допомогою пробіотиків
Джерела
Ця стаття базується на науковій інформації en_sources_text_end
Про цю статтю
Функціональна диспепсія: назва для стану, який, напевно, добре вам знайомий, адже він вражає майже кожну десяту людину, особливо жінок, курців і пацієнтів, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, кетопрофен). Функціональна диспепсія – поширений травний розлад, що характеризується хронічним болем або дискомфортом у ділянці шлунка
Поширені симптоми: неприємне відчуття надмірної переповненості після їжі звичайного розміру, відчуття ситості одразу після початку прийому їжі, або біль та/або печіння в нижній частині шлунка. Усе це може тривати тижнями
250–400 м² травна система людини є найбільшою обмінною поверхнею в організмі.
98% протеобактерії, фірмікути, актинобактерії та бактероїдети становлять понад 98% загальної кишкової мікробіоти здорових людей.
Від дисбіозу до диспепсії
Хоча численні причини та механізми функціональної диспепсії досі погано вивчені, мікробіоту кишківника вважають однією з головних винуватців. Наприклад, бактерія Helicobacter pylori, яка іноді оселяється в шлунку, схоже, суттєво сприяє розвитку та прогресуванню захворювання – ймовірно, через запалення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту та порушення кишкової моторики.
40% понад 40% пацієнтів у світі страждають на функціональні шлунково-кишкові розлади, одним із найпоширеніших серед яких є функціональна диспепсія.
3%-5% функціональна диспепсія становить 3–5% звернень до сімейних лікарів.
У ширшому сенсі може бути залучена вся кишкова мікробіота загалом. Це може відбуватися як напряму (дисбаланс складу та чисельності може призводити до порушення функції кишківника), так і через бактеріальні метаболіти, які вона виробляє, здатні мати як захисний ефект на організм (наприклад, (sidenote: Короткоацетатні жирні кислоти Короткоацетатні жирні кислоти є джерелом енергії (паливом) для клітин організму. Вони взаємодіють з імунною системою та беруть участь у комунікації між кишківником і мозком. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) , вироблені фірмікутами), так і шкідливий (прозапальні сфінголіпіди, вироблені бактероїдетами та превотелоцеями).
2/3 людей, уражених функціональною диспепсією, страждають від стійких, нерегулярних симптомів, які можуть впливати на якість життя і навіть на психологічне благополуччя.
У 8 разів у пацієнтів із функціональною диспепсією приблизно у вісім разів вищий ризик синдрому подразненого кишківника порівняно із загальним населенням.
Лікування через мікробіоту
Один із прямих наслідків залучення шлунково-кишкової мікробіоти до функціональної диспепсії – пошук рішень для відновлення цієї мікробіоти, а отже, і здоров'я організму (пацієнта). Кілька випробувань за участю пацієнтів свідчать, що пробіотики можуть суттєво покращувати симптоми, відновлюючи баланс кишкової флори.
Інший, дещо агресивніший підхід – застосування антибіотиків широкого спектра дії, які знищують небажані бактерії. Цей «ядерний варіант» дуже ефективний, особливо у жінок, але спричиняє значну супутню шкоду корисним бактеріям. Звідси й потреба в подальших дослідженнях, щоб краще зрозуміти залучені механізми та запропонувати цілеспрямовані, ефективні методи діагностики й лікування.
Мікробіота кишківника
Інформація в цій статті має виключно ознайомчий та інформаційний характер і не може бути використана як заміна професійної медичної консультації, діагностики чи лікування. Завжди звертайтеся до свого лікаря або іншого кваліфікованого медичного працівника з будь-якими питаннями щодо вашого здоров'я або медичного стану. Ніколи не ігноруйте професійні медичні поради та не відкладайте візит до лікаря через інформацію, яку ви прочитали в цьому матеріалі.
Дивіться також
