Віруси мікробіоти можуть допомогти відстежувати перебіг ВІЛ-інфекції
У людей із ВІЛ та ослабленим імунітетом спостерігається надлишок вірусів у кишковій мікробіоті. Деякі з цих вірусів можуть використовуватися для прогнозування ефективності лікування ВІЛ та відстеження відновлення імунітету.¹
Про цю статтю
The digestive tract is the main replication site of the human immunodeficiency virus (HIV), which is the cause of AIDS. The presence of HIV is associated with inflammation of the gut mucosa and an imbalance in the bacteria of the microbiota ( (sidenote: Дисбіоз Зазвичай визначається як зміна складу та функції мікробіоти, спричинена поєднанням факторів навколишнього середовища та індивідуальних особливостей людини. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) ), which could influence progression of the disease.
Травний тракт – основне місце реплікації вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), який спричиняє СНІД. Наявність ВІЛ пов'язана із запаленням слизової оболонки кишківника та дисбалансом бактерій мікробіоти (дисбіозом), що може впливати на перебіг захворювання.
39 мільйонів людей у світі жили з ВІЛ у 2022 році.²
2/3 людей, уражених ВІЛ, живуть в Африці (25,6 мільйона).²
Не лише бактерії у складі мікробіоти...
А що з вірусами, які присутні поряд із бактеріями, грибами та археями в кишковій мікробіоті? Чи причетні вони, як і бактерії, до розвитку захворювань?
Щоб відповісти на це запитання, команда мексиканських дослідників проаналізувала «віром» (вірусний компонент мікробіоти) у калі 92 ВІЛ-позитивних осіб на різних стадіях інфекції, які не отримували лікування, і порівняла його з віромом 53 здорових осіб.¹
1.3 мільйони людей заразилися вірусом у 2022 році.²
630,000 людей померли від СНІДу у 2022 році.²
Із ВІЛ-позитивних осіб дослідники потім відібрали 14 людей із імунодефіцитом, тобто низьким рівнем CD4 Т-клітин – клітин, у яких розмножується ВІЛ.
У них взяли зразки калу та крові до початку антиретровірусної терапії, а також у чотирьох контрольних точках протягом лікування. Мета дослідників – вивчити зміни імунітету та кишкової мікробіоти протягом перших двох років терапії.
Вражаюче зростання чисельності певних видів вірусів
Вчені виявили, що у найбільш уражених хворобою людей, тобто тих, хто страждає на тяжкий імунодефіцит (кількість CD4 Т-клітин < 350), у мікробіоті у великій кількості присутні три види вірусів: Anelloviridae (анелловіруси), Adenoviridae та Papillomaviridae. Анелловіруси, схоже, особливо чутливі до антиретровірусної терапії: їхні маркери суттєво знижуються після 24 місяців лікування.
Один із помітних висновків полягає в тому, що наявність анелловірусів на початку лікування пов'язана з гіршим відновленням імунітету та нижчою кількістю CD4 Т-клітин, а отже, з менш ефективним лікуванням.
На думку науковців, це дослідження є важливим кроком уперед. Воно не лише дає краще розуміння вірому – компонента кишкової мікробіоти, який досліджений і вивчений значно менше, ніж бактеріальний компонент, – а й покращує розуміння ролі вірусів мікробіоти при ВІЛ-інфекції.
На шляху до кращого моніторингу пацієнтів
Ці результати відкривають перспективу колись використовувати анелловіруси як маркер для прогнозування ефективності лікування та моніторингу відновлення імунітету у людей, уражених ВІЛ. Це хороша новина, оскільки боротьба зі СНІДом залишається важливою проблемою охорони громадського здоров'я.
Дивіться також
