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Microbiota 23 - Octubre 2025

Estimados lectores:

Cuando los fármacos se encuentran con los microbios: un diálogo que durante mucho tiempo se ha pasado por alto.

En los últimos años, nos hemos acostumbrado a pensar en la microbiota intestinal como una piedra angular de la salud digestiva e inmunitaria, un órgano complejo en sí mismo. Pero, ¿qué ocurre cuando se encuentra con otro actor clave de la medicina moderna, los fármacos? Este es el fascinante tema central de nuestro último número, sintetizado de forma magistral por el profesor Emmanuel Montassier (Universidad de Nantes, Francia).

Estamos descubriendo que el diálogo entre los microbios intestinales y losmedicamentos no solo es real, sino profundamente bidireccional. Los fármacos pueden remodelar la microbiota, a veces con consecuencias a largo plazo. A su vez, los microbios pueden metabolizar, activar o inactivar los medicamentos, influyendo ta nto en su eficacia como en su toxicidad. Según los estudios citados en este número, alrededor del 24 % de los fármacos no antibióticos inhibe
al menos una especie comensal, y entre el 10 % y el 15 % son metabolizados por la microbiota
, con posibles implicaciones clínicas que van desde la reducción del beneficio terapéutico hasta reacciones adversas a los medicamentos.

 

Estas interacciones, aún muy ignoradas en el desarrollo y la prescripción de fármacos, están sentando las bases de un nuevo campo: la farmacomicrobiómica.
Al combinar los datos del microbioma con la genómica y la información clínica, estamos a punto de personalizar los tratamientos de formas antes inimaginables.

En esta edición, el profesor Montassier nos presenta los principales hallazgos, entre los que se incluyen los daños colaterales de los antibióticos comunes en la
flora intestinal, los efectos subestimados de fármacos como los IBP y la metformina en las comunidades microbianas, y las estrategias emergentes para preservar y restaurar la microbiota, que van desde los inhibidores de enzimas microbianas hasta los fármacos que preservan la microbiota e incluso el diseño de tratamientos guiados por IA.

Al aportar claridad a este campo en rápida evolución, esperamos fomentar una mayor conciencia sobre la microbiota intestinal, no solo como víctima pasiva de los medicamentos, sino como actor terapéutico por derecho propio.

¡Disfrute de la lectura!

Fecha de publicación 19 Diciembre 2025
Fecha de actualización 19 Diciembre 2025