Les millets, de puissants prébiotiques
Par Dr. Patrick Uzochukwu Eze¹,², et le Pr. Lucky Legbosi Nwidu²
¹ Consultant médical, Hôpital Seraphic
² Professeur de pharmacologie et toxicologie, Faculté des sciences pharmaceutiques, Université de Port Harcourt, Nigéria.
Le Pr Lucky Legbosi Nwidu est lauréat de la bourse Henri Boulard 2024, attribuée par la Biocodex Microbiota Foundation.
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Chapitres
A propos de cet article
Les millets suscitent un regain d’intérêt scientifique car ils sont riches en fibres, en amidon résistant et en polyphénols, qui pourraient favoriser la santé du microbiote intestinal. Toutefois, les allégations diffusées sur les réseaux sociaux exagèrent leurs bienfaits cliniques.
Les preuves actuelles indiquent que les millets sont des céréales complètes nutritives dotées de propriétés prometteuses de modulation du microbiote, mais ils ne doivent pas être considérés comme des « superaliments » capables de restaurer le microbiote intestinal ou de prévenir les maladies.
Les allégations sont-elles justifiées ?
Les allégations selon lesquelles les régimes alimentaires modernes « détruisent » le microbiote intestinal et que les millets sont les seuls à pouvoir restaurer la santé intestinale ne sont pas étayées par des preuves cliniques solides.
Bien que les aliments ultra-transformés puissent nuire à la diversité microbienne, le microbiote intestinal est influencé par de multiples facteurs, notamment l’âge, les médicaments, le mode de vie et l’alimentation. Les études actuelles chez l’être humain ne justifient pas les allégations selon lesquelles les millets, à eux seuls, pourraient restaurer le microbiote intestinal.
Comment les millets influencent-ils le microbiote intestinal ?
Les millets contiennent des fibres fermentescibles, de l’amidon résistant et des polyphénols qui atteignent l’intestin et sont métabolisés par des bactéries bénéfiques (Bifidobacterium, Lactobacillus…).
La fermentation produit des acides gras à chaîne courte (tels que le propionate ou le butyrate), qui soutiennent l’intégrité de la barrière intestinale, la régulation immunitaire et la santé métabolique. Les polyphénols des millets sont convertis en métabolites bioactifs susceptibles de réduire le stress oxydatif et de favoriser les populations microbiennes bénéfiques.
Limites actuelles
La plupart des preuves proviennent d’expériences in vitro, d’études chez l’animal et d’essais à petite échelle chez l’être humain. Bien que des améliorations aient été rapportées concernant le contrôle glycémique, le métabolisme lipidique et la composition microbienne, les preuves cliniques restent insuffisantes pour conclure que les millets peuvent restaurer, à eux seuls, le microbiote intestinal ou prévenir les maladies chroniques. Des essais cliniques randomisés à long terme approfondis restent nécessaires.
Implications pratiques
Les professionnels de santé devraient promouvoir la qualité globale de l’alimentation plutôt que le recours exclusif aux « superaliments ». Les régimes riches en légumes, fruits, légumineuses, céréales complètes, fruits à coque et graines apportent des fibres variées qui favorisent un microbiote intestinal sain.
Les millets peuvent constituer l’une des sources nutritives de céréales complètes à intégrer dans une alimentation équilibrée. Les patients devraient également faire preuve de prudence à l’égard des allégations trompeuses diffusées sur les réseaux sociaux concernant des aliments prétendument capables de « réparer l’intestin » ou de guérir des maladies.
Conclusion
Les millets sont des céréales complètes nutritives et résilientes face au changement climatique, qui pourraient avoir des effets bénéfiques sur la santé du microbiote intestinal. Néanmoins, les données cliniques actuelles plaident en faveur de leur intégration dans une alimentation diversifiée et riche en végétaux, plutôt que de les considérer comme un « superaliment » qui suffirait à lui seul à prévenir ou à traiter les maladies.