Genel halk
için alan
SMM SAYFALARI

Alerjik egzama

Alerjik egzama veya atopik dermatit cilt kuruluğu ve kaşıntı içeren bir cilt hastalığıdır. Bulaşıcı olmayan bu cilt rahatsızlığı, mikrobiyotanın rolünün olduğu alerjilere yatkınlık durumunda daha olasıdır.

30 yıl öncesine göre üç kat daha yaygın olan egzama çocukların %20'sini etkilemektedir. Sanayileşmiş ülkelerde en yaygın çocukluk dönemi cilt hastalığı haline gelmiştir. Ancak vakaların çoğunda egzama ergenlikte kaybolur ve hastaların sadece %10 ile 15'inde hayatları boyunca bu hastalık devam eder.

Aşırı bağışıklık tepkisi

Egzama cilt bariyerini değiştiren genetik bir yatkınlık ile ilişkilidir. Bu değişiklik alerjenlerin cilde nüfuz etmesine ve böylelikle aşırı bağışıklık tepkisine yol açar. Bu hastalarda gözlemlenen bağırsak ve cilt mikrobiyotalarının bileşimindeki ve çeşitliliğindeki değişikliklerin de rolü olabilir.

Egzama kendini çok erken bebeklik döneminde (1 ile 3 ay) gösterir; belirtileri sert ve kuru cilt ve inflamatuar ataklar sırasında çok kaşıntılı kırmızı lekelerdir.

Cilt irritasyonunu sınırlayın

Egzama tedavisi asıl olarak cilt iritasyonunu sınırlamaya (pamuklu giysiler giymek, sabun içermeyen jeller kullanmak, cildi yıkarken/temizlerken nazik olmak vb) ve nemlendirici kremler ve topikal steroidler ile cilt lezyonlarını azaltmaya çalışır. Çok şiddetli vakalarda doktor kısa süreli kullanım için antihistaminik ilaçlar yazabilir.

Probiyotikler semptomları iyileştiriyor

Bir başka yaklaşım: bağırsak ve cilt mikrobiyotalarını değiştirerek disbiyozisi (bakteriyel florada denge bozukluğu) iyileştirmek Çeşitli çalışmalar etkilenen bebeklerde probiyotiklerin egzama semptomlarını iyileştirdiğini (özellikle bazı lactobacillus'ların) ve bağırsak enflamasyonunu azalttığını göstermiştir. Gebe kadınlara önleyici bir tedavi olarak verildiğinde bebeklerinde semptomların sıklığını azaltabilir.

 

Kaynaklar:
Nutten S. Atopic Dermatitis: Global Epidemiology and risk Factors. Ann Nutr Metab 2015;66(suppl 1):8-16
La dermatite atopique. Inserm. Mis à jour mars 2016 http://www.inserm.fr/layout/set/print/thematiques/physiopathologie-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/dermatite-atopique
Wang M, Karlsson C, Olsson C, et al. Reduced diversity in the early fecal microbiota of infants with atopic eczema. J Allergy Clin Immunol 2008 ; 121 : 129-34.
Ismail IH, Oppedisano F, Joseph SJ, et al. Reduced gut microbial diversity in early life is associated with later development of eczema but not atopy in high-risk infants. Pediatr Allergy Immunol 2012 ; 23 (7) : 674-81.
Candela M, Rampelli S, Turroni S, et al. Unbalance of intestinal microbiota in atopic children. BMC Microbiol 2012 ; 12 : 95.
Grice EA, Segre JA. The skin microbiome. Nat Rev Microbiol. 2011 Apr; 9(4): 244-253.
Kalliomaki M, Salminen S, Poussa T, et al. Probiotics and prevention of atopic disease: 4-year follow-up of a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2003 ; 361: 1869-1871.
Kalliomaki M, Salminen S, Poussa T et al. Probiotics during the first 7 years of life: a cumulative risk reduction of eczema in a randomized, placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol 2007 ; 119: 1019-1021.
Boyle RJ, Ismail IH, Kivivuori S, et al. Lactobacillus GG treatment during pregnancy for the prevention of eczema: a randomized controlled trial. Allergy. 2011;66(4):509-516.