La microbiota ORL

La microbiota ORL es una microbiota de gran riqueza y diversidad. Se estima que se compone de al menos 700 especies diferentes.

En la zona bucal, se encuentra principalmente en la lengua, las mucosas, las encías, los dientes, así como en la saliva: los filos predominantes son Actinobacteria, Bacteroides, Firmicutes, Proteobacteria y Synergistetes¹, mientras que los géneros principales son Streptococcus, Veillonna, Granulicatella, Gamella, Actinomyces, Corynebacterium, etc.².

En la cavidad nasal predominan Actinobacteria y Firmicutes, a veces con la presencia de Proteobacteria: Corynebacteriaceae y Propionobacteriaceae son las familias predominantes³.

En cuanto a los oídos, por mucho tiempo se había pensado que el entorno estaba exento de microbiota (porque era estéril), pero más adelante se pudo observar una población relativamente variada de bacterias que anidan dentro del oído medio con un predominio de Pseudomonadaceae⁴. Algunos estudios recientes también han puesto de manifiesto la presencia de Alloiococcus otitis^5,6, Corunebacterium otitidis^5,6 e incluso Turcella otitidis⁶. Si bien estas bacterias son responsables de infecciones del oído medio, su función en los sujetos sanos continúa siendo una incógnita, aunque parece que el conducto auditivo constituye una reserva infecciosa para el oído medio⁷.

Disbiosis y patologías ORL

Un desequilibrio de la microbiota bucal es la causa de patologías como caries, gingivitis y periodontitis, las cuales se pueden tratar luchando contra la biopelícula que concentra estas bacterias patógenas². Se están llevando a cabo investigaciones sobre la microbiota nasal para conocer su posible implicación en la sinusitis; sin embargo, se necesitan estudios más exhaustivos para identificar correctamente la función de las bacterias presentes en la esfera otológica.

Bibliografía
1 – Wade WG. Detection and culture of novel oral bacteria. Chap. 2 de Oral microbial ecology – current research and new perspectives. Caister Academic Press, Norfolk (2013) http://www.caister.com/oral-ecology
2 – Zarco et al. The oral microbiome in health and disease and the potential impact on personalized dental medicine. Oral Diseases 2012 ; 18 : 109-120. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21902769
3 – Bassis C et al. The nasal cavity microbiota of healthy adults. Microbiome 2014. 2 :27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4138944/
4 – Liu CM et al. The otologic microbiome. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2011. 137(7) : 664-668. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21768410
5 – Franck DN et al. Culture-independent molecular analysis of microbial constituents of the healthy human outer ear. J Clin Microbiol. 2003 Jan;41(1):295-303. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12517864
6 – Stroman DW et al. Microbiology of normal external auditory canal. Laryngoscope. 2001 Nov ; 111(11 Pt 1) : 2054-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11801996
7 - Chan CL et al. Identification of the Bacterial Reservoirs for the Middle Ear Using Phylogenic Analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Feb 1;143(2):155-161. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27812691