Microbiota intestinal: defesa contra as alergias alimentares?

A prevalência de alergias alimentares aumenta constantemente nos países ocidentais. Entre as causas possíveis: disbioses intestinais relacionadas com novos estilos de vida (utilização excessiva de antibióticos, maus hábitos alimentares, aumento da taxa de partos por cesariana...). Esta hipótese foi explorada por uma equipa de investigadores americanos que se concentrou nas reações anafiláticas em ratos colonizados por microrganismos intestinais extraídos de crianças com ou sem alergia à beta-lactoglobulina.

Transplante fecal alergénico

Foram administradas amostras fecais de 4 recém-nascidos alérgicos e 4 recém-nascidos saudáveis a grupos de ratos axénicos (ratos sem germes), antes de os expor à beta-lactoglobulina. Resultado: Os animais "alérgicos" apresentaram uma diminuição acentuada da temperatura corporal e uma produção significativamente mais elevada de anticorpos anti-Beta-lactoglobulina IgE e Ig1 e de protease de mastócitos murinos em comparação com os ratos "saudáveis". No entanto, os ratos que receberam um transplante de crianças não alérgicas não tiveram qualquer reação anafilática nem variações de temperatura, sugerindo assim que a microbiota intestinal poderá estar envolvida nos mecanismos em jogo.

Bactérias protetoras vs. não protetoras

As análises efetuadas aos dadores e aos ratos revelaram variações notáveis de 58 OTU (sidenote: Unidades taxonómicas operacionais OTU (operational taxonomic unit), unidades taxonómicas operacionais, reunindo indivíduos filogeneticamente aparentados )  com base na sensibilidade aos alergénios beta-lactoglobulinas. 34 delas, da família das Lachnospiraceae, são qualificadas como "protetoras" (mais abundantes em dadores saudáveis) e 24 como "não protetoras" (mais abundantes em dadores alérgicos). A sua quantidade relativa, expressa em relação, poderá ser utilizada para distinguir entre indivíduos alérgicos e não alérgicos.

Anaerostipes caccae: a bactéria intestinal ideal?

Como a tolerância aos alergénios alimentares começa pela absorção no intestino delgado, a equipa caracterizou então as populações bacterianas locais e a sua potencial ação sobre a resposta anafilática. Foi assim identificada uma espécie benéfica no íleo, onde os microrganismos do intestino delgado são mais abundantes: Anaerostipes caccae (da família Lachnospiraceae), cujo aumento do conteúdo poderia ser sinónimo de uma melhor proteção. Esta bactéria utiliza lactato e acetato e produz butirato, três metabolitos envolvidos na modulação das respostas imunitárias no trato gastrointestinal. Todos estes resultados salientam o papel das bactérias comensais nas reações alérgicas alimentares e abrem caminho ao desenvolvimento de estratégias preventivas e de terapêuticas baseadas na modulação da microbiota intestinal.-