Постинфекционный бактериальный и вирусный дисбиоз кишечника у пациентов с ВИЧ-1

У людей, недавно инфицированных ВИЧ-1, происходят изменения в вирусной и бактериальной популяциях микробиоты кишечника. Этот выраженный дисбиоз, который не устраняется на фоне антиретровирусной терапии, сохраняется в течение хронической фазы заболевания.

публикация 01 августа 2019
Обновлять 06 октября 2021
Photo : HIV-1: persistent post-infection bacterial and viral gut dysbiosis

Об этой статье

публикация 01 августа 2019
Обновлять 06 октября 2021

Лимфоидные и эпителиальные ткани пищеварительного тракта повреждаются вследствие первичной инфекции ВИЧ-1 (вирус иммунодефицита человека-1). Эти изменения приводят к хроническому системному и локальному воспалению, в числе прочего, а также к нарушению регуляции иммунной системы, которые являются ранними факторами риска развития возрастных заболеваний (диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, синдром старческой астении...). Чтобы изучить влияние инфицирования в динамике, испанская группа ученых наблюдала в течение 9–18 месяцев, используя метод дробного секвенирования*, бактериальную и вирусную популяцию микробиоты кишечника у 49 испытуемых из Мозамбика, недавно инфицированных ВИЧ-1, а также у 54 испытуемых из контрольной группы. Затем результаты сравнивались с показателями 98 пациентов, находящихся в хронической фазе, с наличием (27) или отсутствием (71) антиретровирусной терапии.

Повышенное выведение аденовируса с каловыми массами и...

У недавно инфицированных пациентов наблюдалось быстрое повышение уровня выведения аденовируса с каловыми массами. Эта ситуация сохраняется в течение хронической фазы и не проходит у пациентов, получающих антиретровирусную терапию. Данные вирусы редко выделяются у испытуемых из контрольной группы. Более того, повышенный уровень выведения цитомегаловируса и энтеровируса с каловыми массами наблюдалась у пациентов с хроническим заболеванием, не проходивших терапию, что позволяет предположить, что это связано с длительным нарушением работы иммунитета.

...и снижение уровня бактерий с противовоспалительной активностью

Бактериальная популяция микробиоты кишечника со временем также претерпевает изменения. Хотя временное уменьшение численности и разнообразия, наблюдаемое после инфицирования, не является специфическим для заражения ВИЧ‑1, в хронической фазе наблюдалась характерная ситуация: снижение уровней Akkermansia, Anaerovibrio, Bifidobacterium и Clostridium. Данный дисбиоз, согласно научной литературе, связан с хроническим воспалением, анергией CD4 + Т-клеток и нарушениями метаболизма, которые могут ухудшить состояние пациента. Исследователи рекомендуют проведение долгосрочных исследований влияния антиретровирусной терапии для профилактики или коррекции изменений в микробиоте кишечника, которые вредны для людей,инфицированных ВИЧ-1.

* Метод дробного секвенирования является более точным, чем метод секвенирования 16S рРНК.

en_view Источники