Раздел для
специалистов
здравоохранения
ОБЩИЙ ДОСТУП

Простатит

В острой форме воспаление простаты, или простатит, наиболее часто вызывается инфекцией. Однако хронический простатит чаще всего возникает из-за дисбаланса в микробиоте мочевыделительной системы.

Простатитом страдает около 10 % мужского населения1. Симптомы включают чувство жжения и учащенное мочеиспускание. Могут присутствовать и другие симптомы, такие как боль в тазовой, перианальной или ректальной области и лихорадка. 

Острый простатит: инфекционное происхождение

Острый простатит часто вызывают инфекционные возбудители. Они могут передаваться половым путем (например, хламидии или гонорея), но чаще всего простатит вызывается энтеробактериями, и в 80 % случаев – Escherichia coli1

Микробиота, имеющая отношение к хроническим формам заболевания

Природа хронического простатита менее очевидна; редко удается выделить бактерии, и заболевание может быть обусловлено множеством факторов. Этиология одновременно представлена инфекционным и воспалительным факторами, а также стрессом. Все три фактора играют заметную роль во взаимодействии микробиоты и организма2. В сравнении со здоровыми людьми у пациентов были выявлены корреляции между выраженностью симптомов, интенсивностью болевого синдрома и дисбиозом кишечной микробиоты2. Состав микробиоты мочевого тракта2 также нарушается – увеличивается численность Burkholderia cenocepacia3 и Clostridia4. Изменение состава микробиоты мочевыделительной системы из-за лечения антибиотиками может быть причиной развития хронического простатита5. Исходя из этих наблюдений, можно предположить, что выявление этих бактерий может быть полезным в диагностике заболевания, а их модуляция может быть использована в лечении2

Хронические формы порой трудно лечить

Острый простатит лечат антибиотиками6. Лечение хронических форм более трудное и, учитывая более сложную этиологию, иногда требует многостороннего подхода2. Исследование применения пробиотиков для восстановления баланса микробиоты мочевыделительной системы до сих пор находится на очень ранней стадии.
 

Источники:

1. Nickel JC et al.  Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index. J Urol 2001 ; 165 (3) : 842-5 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11176483
2. Arora HC et al. Gut microbiome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Ann Transl Med. 2017 Jan;5(2):30 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28217695
3. Nickel JC et al. Search for Microorganisms in Men with Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Culture-Independent Analysis in the MAPP Research Network. J Urol. 2015 Jul;194(1):127-35 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596358
4. Shoskes DA et al. The urinary microbiome differs significantly between patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and controls as well as between patients with different clinical phenotypes. Urology, 2016; 92: 26-32. http://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(16)00267-3/abstract
5. Amarenco G. Microbiote urinaire et troubles mictionnels. Prog Urol 2015; 25,11:625-27. http://www.urofrance.org/nc/science-et-recherche/base-bibliographique/article/html/microbiote-urinaire-et-troubles-mictionnels.html
6. SPILF 2014.  Mise au point. Diagnostic et antibiothérapie des infections urinaires bactériennes communautaires de l’adulte. http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/medias/Recos/2014-infections_urinaires-long.pdf

ПАТОЛОГИИ

  • Цистит

    В большинстве случаев цистит вызывается штаммом Escherichia coli, который попадает в мочевой пузырь из кишеч...

    Voir
Рассылка

Введите адрес электронной почты, чтобы подписаться на рассылку.

ОБЗОР ИМБ

Институт микробиоты Биокодекс: международный лидер в области изучения микробиоты

Voir

Выберете язык, на котором Вы хотите получить Вестник