Aller au contenu principal
A propos de l’Institut
  • Français
  • English
  • Español
  • Russian

Fil d'Ariane

  1. Accueil
  2. Microbiota 10 - Juillet 2020
  3. Métagénomique du virome fécal : effet cumulatif de la quantité de gluten et des entérovirus sur le risque d'auto-immunité de la maladie coeliaque chez des enfants prédisposés - l'étude Teddy
  • Nos publications
    • Actualités
    • Microbiota Mag
    • Dossiers thématiques
    • Synthèses – Microbiota Magazine
  • À propos de l'Institut
    • Partenariats
    • Salle de presse
  • Congrès
    • Agenda
    • Comptes rendus d’événements
  • Formation Médicale Continue
    • Cours accréditant
    • Application Xpeer
  • Documents utiles
    • Infographies
    • Aide mémoire pour diagnostiquer le SII
    A propos de l’Institut

    Rejoignez la communauté du microbiote

    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • YouTube

Section grand public

Retrouvez ici votre espace dédié
Gastro-entérologie
Gynécologie
Pédiatrie
Dermatologie

Fil d'Ariane

  1. Accueil
  2. Microbiota 10 - Juillet 2020
  3. Métagénomique du virome fécal : effet cumulatif de la quantité de gluten et des entérovirus sur le risque d'auto-immunité de la maladie coeliaque chez des enfants prédisposés - l'étude Teddy
Gastro-entérologie

Métagénomique du virome fécal : effet cumulatif de la quantité de gluten et des entérovirus sur le risque d'auto-immunité de la maladie coeliaque chez des enfants prédisposés - l'étude Teddy

Maladie coeliaque

Article commenté - Rubrique enfant

Par le Pr. Emmanuel Mas
Gastro-entérologie et nutrition, Hôpital des Enfants, Toulouse, France

Gastro-entérologie
Gynécologie
Pédiatrie
Dermatologie
  • Nos publications
    • Actualités
    • Microbiota Mag
    • Dossiers thématiques
    • Synthèses – Microbiota Magazine
  • À propos de l'Institut
    • Partenariats
    • Salle de presse
  • Congrès
    • Agenda
    • Comptes rendus d’événements
  • Formation Médicale Continue
    • Cours accréditant
    • Application Xpeer
  • Documents utiles
    • Infographies
    • Aide mémoire pour diagnostiquer le SII
    A propos de l’Institut

    Rejoignez la communauté du microbiote

    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • YouTube

Section grand public

Retrouvez ici votre espace dédié

en_sources_title

en_sources_text_start en_sources_text_end

Partager cet article

Ce sujet pourrait intéresser vos collègues, pourquoi ne pas le partager ?

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Mail

Chapitres

Faecal bacteria. Scanning electron micrograph (SEM) of bacteria cultured from a sample of human faeces.

A propos de cet article

Publié le 25 août 2021
Mis à jour le 06 janvier 2022

Commentaire de l’article original de Lindfors et al. (Gut 2019) [1]

Une consommation de gluten plus élevée, de fréquentes infections gastrointestinales et les adénovirus, entérovirus, rotavirus et réovirus ont été suggérés comme déclencheurs environnementaux de la maladie coeliaque (MC). Cependant, le lien entre la quantité de gluten ingérée et les expositions virales dans le développement de la maladie reste inconnu. Le but de cette étude était de savoir si des expositions virales distinctes, seules ou associées au gluten, augmentaient le risque d’auto-immunité de la MC chez les enfants génétiquement prédisposés. Elle conclut que l’exposition fréquente à des entérovirus entre 1 et 2 ans est effectivement associée à un risque accru d’auto-immunité de MC, l’effet cumulatif de l’interaction entre les entérovirus et une consommation de gluten plus élevée étant en cause.

Que sait-on déjà à ce sujet ?

La maladie coeliaque est une pathologie auto-immune qui survient chez des personnes génétiquement prédisposées de génotype HLA DQ2 et/ou DQ8 positif. Elle est caractérisée par la présence d’une atrophie villositaire et d’une infiltration lymphocytaire au niveau de l’épithélium de l’intestin grêle. Le gluten présent dans l’alimentation induit une réponse auto-immune dirigée contre la transglutaminase tissulaire. L’apparition d’anticorps anti-transglutaminase (TG) définit l’auto-immunité de la maladie coeliaque.

L’augmentation de l’incidence des maladies auto-immunes fait suspecter le rôle de facteurs environnementaux dans leur pathogénèse. Des études observationnelles suggèrent que des infections virales pourraient induire une rupture de la tolérance orale du gluten et le développement de la maladie coeliaque.

Quels sont les principaux résultats apportés par cette étude ?

Il s’agit d’une étude cas-contrôle nichée dans la cohorte de naissance TEDDY (The Environmental Determinants of Diabetes in the Young) qui a inclus 8 676 enfants avant l’âge de 4 mois et demi avec un suivi de 15 ans. L’objectif principal de cette cohorte est d’identifier les facteurs génétiques et environnementaux associés au diabète de type 1 et à la maladie coeliaque. Après appariement en fonction des antécédents familiaux de diabète de type 1, sexe et site d’inclusion dans l’étude, 83 paires (enfants avec prédisposition et cas contrôle) ont été retenues dans l’analyse finale pour lesquelles les données du virome fécal étaient disponibles après introduction du gluten. Parmi ces paires, 16 avaient des antécédents familiaux de diabète de type 1. Lors du suivi, 28 des cas d’auto-immunité de maladie coeliaque ont développé la maladie.

De 3 mois à 2 ans, des échantillons de selles ont été recueillis tous les mois ; une recherche d’entérovirus, adénovirus, astrovirus, norovirus, réovirus et rotavirus a été effectuée. Tous les 3 mois, un questionnaire alimentaire était adressé pour recueillir les informations sur l’allaitement maternel et l’âge d’introduction des aliments contenant du gluten. Un relevé alimentaire sur 3 jours a permis de calculer les quantités de gluten ingérées à 6, 9, 12, 18 et 24 mois.

Le pourcentage d’échantillons de selles positives pour n’importe quel virus variait de 22 à 50 %, sans pic lié à l’âge, et celui des entérovirus de 0 à 21 % après 6 mois. Entre 1 et 2 ans, des entérovirus ont été détectés chez 31 cas vs 16 contrôles (Tableau 1). Le nombre cumulé d’échantillons de selles positifs pour n’importe quel virus était associé à un risque augmenté d’auto-immunité de maladie coeliaque (OR 1,60 ; p = 0,01), avec une association la plus forte pour les entérovirus (OR 2,56 ; p = 0,02).

Le risque d’auto-immunité de maladie coeliaque n’était pas augmenté par les infections virales survenant après l’âge d’introduction du gluten lorsque l’allaitement maternel était poursuivi. En revanche, après sevrage de l’allaitement maternel, sur les échantillons de selles recueillis entre 1 et 2 ans alors que le gluten avait été introduit, il existait une association entre le nombre cumulé de virus retrouvés (OR 1,41 ; p = 0,05) ainsi que d’entérovirus retrouvés (OR 2,47 ; p = 0,03) et le risque d’auto-immunité de maladie coeliaque. Il y avait une interaction significative entre la présence d’entérovirus retrouvés entre 1 et 2 ans et la quantité ingérée de gluten jusqu’à 2 ans sur le risque d’auto-immunité de maladie coeliaque (p = 0,03). Ce risque augmentait avec la quantité de gluten ingérée : élevée (OR 8,3), moyenne (OR 2,9) et faible (OR 1,0) (Figure 1).

Points clés

  • Les facteurs environnementaux jouent un rôle dans la maladie cœliaque

  • L’exposition aux entérovirus est un facteur de risque de développer des anticorps anti-transglutaminases chez des enfants HLA DQ2 et/ou DQ8 positifs

  • Ce risque est potentialisé par des apports importants en gluten dans l’alimentation

Image
Image

En pratique, quelles conséquences ?

Les résultats de cette étude ont un intérêt pour prévenir l’apparition d’auto-anticorps de la maladie coeliaque chez des enfants à risque. Pour cela, il faudrait faire attention aux quantités de gluten ingérées, notamment en cas d’exposition aux entérovirus, surtout lorsque l’enfant n’est plus sous allaitement maternel.

Conclusion

Cette étude a montré qu’il existait une association entre les expositions digestives à entérovirus et le risque d’autoimmunité de maladie coeliaque chez des enfants génétiquement prédisposés. Ce risque est majoré par la quantité de gluten ingérée.

Sources

1 Lindfors K, Lin J, Lee HS, Hyöty H, et al; the TEDDY Study Group. Metagenomics of the faecal virome indicate a cumulative effect of enterovirus and gluten amount on the risk of coeliac disease autoimmunity in genetically at risk children: the TEDDY study. Gut. 2020 Aug;69(8):1416-1422. 

Tags
Gastroentérologie Virome

en_view en_sources

    Dossier
    Microbiota 10 - Juillet 2020
    • Synthèse
      • Microbiote intestinal et Clostridioides difficile
    • Articles commentés
      • Le régime méditerranéen modifie le microbiote intestinal chez les personnes âgées, réduit la fragilité et améliore l'état de santé : l'étude nu-age
      • Métagénomique du virome fécal : effet cumulatif de la quantité de gluten et des entérovirus sur le risque d'auto-immunité de la maladie coeliaque chez des enfants prédisposés - l'étude Teddy
    • Retour de congrès
      • Gut Microbiota For Health World Summit 2020
    • Revue de presse
      • Revue de presse - Microbiote vaginal
      • Revue de presse - Microbiote cutané
      • Revue de presse - Microbiote intestinal
    Publié le 25 août 2021
    Mis à jour le 06 janvier 2022

    A propos de cet article

    Ce contenu fait référence à plusieurs sujets clés. Découvrez-les ci-dessous :

    Sujet principal

    Maladie coeliaque

    Type de contenu

    Article commenté
    Le régime méditerranéen modifie le microbiote intestinal chez les personnes âgées, réduit la fragilité et améliore l'état de santé : l'étude nu-age
    Gut Microbiota For Health World Summit 2020
    Dossier

    Microbiota 10 - Juillet 2020

    Synthèse

    Microbiote intestinal et Clostridioides difficile

    Articles commentés

    Le régime méditerranéen modifie le microbiote intestinal chez les personnes âgées, réduit la fragilité et améliore l'état de santé : l'étude nu-age Métagénomique du virome fécal : effet cumulatif de la quantité de gluten et des entérovirus sur le risque d'auto-immunité de la maladie coeliaque chez des enfants prédisposés - l'étude Teddy

    Retour de congrès

    Gut Microbiota For Health World Summit 2020

    Revue de presse

    Revue de presse - Microbiote vaginal Revue de presse - Microbiote cutané Revue de presse - Microbiote intestinal
    Gastro-entérologie

    Temps fort du Gut Microbiota for Health–World Summit 2023

    Par Dr. Nicolas BenechGastro-entérologie et hépatologie, Groupe d’étude du Microbiote des HCL, Hospic...

    En savoir plus

    Microbiote intestinal #18

    Par Pr. Satu PekkalaChercheur à l’Académie de Finlande, Faculté des sciences du sport et de la santé,...

    En savoir plus

    Édulcorants artificiels, microbiote intestinal et santé métabolique : une interaction à examiner à la loupe

    Par Pr. Karine ClémentSorbonne université, Inserm, ...

    En savoir plus

    L’environnement rural réduit l’inflammation allergique en modulant le microbiote intestinal

    ARTICLE COMMENTÉ - RUBRIQUE ENFANT Par le Pr Emman...

    En savoir plus

    Une analyse du mycobiome à travers différents cancers révèle une implication des champignons dans les tumeurs gastro-intestinales et pulmonaires

    ARTICLE COMMENTÉ - RUBRIQUE ADULTE Par le Pr Harry...

    En savoir plus
    Everything you need to know about the microbiota gut-brain axis
    01/06/2023

    Tout ce qu’il faut savoir sur l’axe microbiote-intestin-cerveau

    Lire l'article
    Obesity: Is a bacterial fatty acid involved?
    23/05/2023

    Obésité : un acide gras bactérien impliqué ?

    Lire l'article
    Photo: Endométriose : une clé de sa progression au sein du microbiote intestinal
    15/05/2023

    Endométriose : une clé de sa progression au sein du microbiote intestinal ?

    Lire l'article
    L’information scientifique au service de votre santé
    Suivez-nous sur Twitter
    Lisez notre dossier thématique
    Les 2 visages des Antibiotiques : Sauveurs de Vie et Perturbateurs de Microbiote
    Consultez notre dernier magazine
    Les 1000 premiers jours de vie
    • Nos publications
      • Actualités
      • Microbiota Mag
      • Dossiers thématiques
      • Synthèses – Microbiota Magazine
    • À propos de l'Institut
      • Partenariats
      • Salle de presse
    • Congrès
      • Agenda
      • Comptes rendus d’événements
    • Formation Médicale Continue
      • Cours accréditant
      • Application Xpeer
    • Documents utiles
      • Infographies
      • Aide mémoire pour diagnostiquer le SII
      A propos de l’Institut

      Rejoignez la communauté du microbiote

      • Facebook
      • Twitter
      • LinkedIn
      • YouTube

    Section grand public

    Retrouvez ici votre espace dédié
    Gastro-entérologie
    Gynécologie
    Pédiatrie
    Dermatologie
    • Français
    • English
    • Español
    • Russian

    Naviguer dans le site

    • Nos publications
      • Actualités
      • Microbiota Mag
      • Dossiers thématiques
      • Synthèses – Microbiota Magazine
    • À propos de l'Institut
      • Partenariats
      • Salle de presse
    • Congrès
      • Agenda
      • Comptes rendus d’événements
    • Formation Médicale Continue
      • Cours accréditant
      • Application Xpeer
    • Documents utiles
      • Infographies
      • Aide mémoire pour diagnostiquer le SII
      A propos de l’Institut

      Rejoignez la communauté du microbiote

      • Facebook
      • Twitter
      • LinkedIn
      • YouTube

    Section grand public

    Retrouvez ici votre espace dédié

    Découvrir

    Gastro-entérologie
    Gynécologie
    Pédiatrie
    Dermatologie

    Rejoignez la communauté du microbiote

    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • YouTube

    Section grand public

    Retrouvez ici votre espace dédié

    Redirection

    Vous êtes sur le point d'être redirigé et de quitter notre site web

    • Être redirigé
    • Rester sur le site Web du Biocodex Microbiota Institute

    Ne partez pas si vite !

    Rejoignez la communauté Microbiota des professionnels de santé et des chercheurs et recevez le "Microbiota Digest" et le "Microbiota Mag" pour rester au courant des dernières actualités sur le microbiote.

    * Champs obligatoires

    BMI 20-35

    Découvrir

    Édulcorants artificiels, microbiote intestinal et santé métabolique : une interaction à examiner à la loupe

    Par Pr. Karine ClémentSorbonne université, Inserm, ...

    En savoir plus

    Microbiote urinaire et urétral #18

    Par Pr. Satu PekkalaChercheur à l’Académie de Finlande, Faculté des sciences du sport et de la santé,...

    En savoir plus

    Microbiote vaginal #18

    Par Pr. Satu PekkalaChercheur à l’Académie de Finlande, Faculté des sciences du sport et de la santé,...

    En savoir plus

    Se tenir informé

    Rejoignez la communauté Microbiota des professionnels de santé et des chercheurs et recevez le "Microbiota Digest" et le "Microbiota Mag" pour rester au courant des dernières actualités sur le microbiote.

    * Champs obligatoires

    BMI 20-35

    • Nos publications
      • Actualités
      • Microbiota Mag
      • Dossiers thématiques
      • Synthèses – Microbiota Magazine
    • À propos de l'Institut
      • Partenariats
      • Salle de presse
    • Congrès
      • Agenda
      • Comptes rendus d’événements
    • Formation Médicale Continue
      • Cours accréditant
      • Application Xpeer
    • Documents utiles
      • Infographies
      • Aide mémoire pour diagnostiquer le SII
      A propos de l’Institut

      Rejoignez la communauté du microbiote

      • Facebook
      • Twitter
      • LinkedIn
      • YouTube

    Section grand public

    Retrouvez ici votre espace dédié

    Découvrir

    Gastro-entérologie
    Gynécologie
    Pédiatrie
    Dermatologie

    Section grand public

    Retrouvez ici votre espace dédié

    Rejoignez la communauté du microbiote

    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • YouTube

    © 2022 Biocodex. Tous droits réservés.

    • Politique des cookies
    • Protection des données
    • CGU
    • Plan de site
    • Gestion des cookies
    Biocodex logo