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Microbiome des Femmes 1 - Septembre 2025
4 milliards ! Quatre milliards de femmes dans le monde et autant de diversité ! Paradoxal lorsque l’on sait que, contrairement au microbiote intestinal, le microbiote vaginal semble « optimal » lorsqu’il est peu diversifié (environ 200 espèces de bactéries) et dominé par un petit nombre d’espèces de lactobacilles. Si peu de patientes connaissent cette particularité (et on ne saurait le leur reprocher), combien d’entre elles savent seulement qu’elles ont un microbiote vaginal ? Selon la dernière enquête de l’Observatoire international des microbiotes réalisée avec le concours d’Ipsos, seulement 1 femme sur 5 affirme savoir précisément de quoi il s’agit.
Ce déficit de connaissances n’est pas anecdotique. Il témoigne d’un triple angle mort – historique, culturel et médical. Pas évident de sortir de siècles d’obscurantisme, de préjugés et de tabous, d’autant que les femmes ont longtemps été sous-représentées dans la recherche clinique. En 2009, elles ne représentaient que 38 % des participants inclus dans les cohortes d’études, alors qu’elles constituent environ 50 % de la population générale1.
Encore et toujours, le microbiote féminin demeure largement absent des consultations médicales, en dépit de son rôle avéré dans diverses pathologies telles que l’endométriose, les infections urinaires récurrentes ou les troubles de la fertilité.
Ce premier opus du Women’s Microbiome Mag est une modeste contribution pour repositionner les microbiotes féminins (vaginal, vulvaire, intestinal, urinaire, périanal, etc.) au cœur de la pratique médicale et d’offrir de nouvelles grilles de lecture, portées par des expert·e·s engagé·e·s, pour mieux comprendre, diagnostiquer et accompagner les patientes. Et par la même occasion, répondre à quelques questions cruciales.
Pourquoi le microbiote vaginal est-il « optimal » lorsqu’il est pauvre en diversité ? Quelle est sa dynamique au cours du cycle menstruel ? Quels sont les liens entre microbiote intestinal, endométriose et troubles digestifs ? Et si, pour mieux traiter les femmes, il fallait aussi s’intéresser au microbiote de leurs partenaires ?
Cette publication n’a pas la prétention de tout couvrir (d’autres articles suivront), mais elle espère attirer l’attention sur l’importance du microbiome féminin.
Informer sans simplifier, éduquer sans dogme, voilà l’ambition.
Et surtout, convaincre professionnels de la santé et patientes du rôle capital du microbiote dans la santé des femmes.
Bonne lecture.
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Publié le
25 septembre 2025
Mis à jour le
20 octobre 2025