Микробиота кишечника как сигнатура наличия психических расстройств

Депрессия, психоз, анорексия... Появляется все больше данных о нарушении микробиоты кишечника при различных психических заболеваниях. При этом нельзя утверждать, что существует какая-то общая сигнатура для всех психических заболеваний или, наоборот, специфические изменения, характерные для конкретного нарушения. Результаты метаанализа позволили пролить свет на ситуацию.

публикация 25 февраля 2022
Обновлять 25 февраля 2022

Об этой статье

публикация 25 февраля 2022
Обновлять 25 февраля 2022

Могут ли изменения микробиоты кишечника рассказать о психическом здоровье человека? Если да, то нельзя ли с помощью этих биомаркеров отличить одно заболевание от другого? И да, и нет — такой вывод напрашивается по результатам метаанализа 59 исследований «случай – контроль» при 8 психических расстройствах. Наиболее представленными из них были депрессия, шизофрения, психоз, биполярное расстройство и анорексия. Хотя в микробиоте кишечника присутствуют биомаркеры, сигнализирующие о психических расстройствах, в свете проанализированных данных каких-то специфических характеристик выявлено не было.

Влияние на разнообразие микробиоты невелико…

Именно к таким выводам пришли исследователи, сравнивая разные группы пациентов по относительной численности кишечных бактерий с использованием следующих показателей:

Альфа-разнообразие значимо снижалось только у пациентов с биполярным расстройством. Не было отмечено значимых различий в показателях разнообразия микробиоты, охватывающих разнообразие и распределение видов бактерий, а именно индекс Шеннона (указан в 29 исследованиях) и Симпсона (указан в 11 исследованиях).

В отношении бета-разнообразия результаты показывают сходные различия в филогенетической структуре у пациентов с депрессией и психозом/шизофренией по сравнению с контролем. Однако авторы отмечают, что на этот результат может повлиять способ классификации пациентов, основанный на симптомах или диагнозе.

… но заметны изменения в составе популяций

В этом исследовании авторы отметили относительно постоянные изменения микробиоты у пациентов, включающие:

  • уменьшение содержания Faecalibacterium (в 15 из 17 исследований);
  • уменьшение содержания Coprococcus (10 исследований из 10);
  • увеличение содержания Eggerthella (10 исследований из 11).

Микробные биомаркеры и психические расстройства: не будем спешить с выводами

Авторы пришли к заключению, что существуют общие микробные нарушения при таких состояниях, как депрессия, биполярное расстройство, тревожность, психоз и шизофрения:

  • уменьшение содержания бактерий, продуцирующих бутират и обеспечивающих противовоспалительный эффект
  • увеличение содержания бактерий, вызывающих провоспалительные эффекты.

Поэтому следует сосредоточиться на поиске общих сигнатур указанных дисбиозов и попытке их применения в диагностике заболеваний.

Как бы то ни было, полученные результаты нужно интерпретировать с осторожностью в свете применения лекарственных препаратов, диеты и других возможных вмешивающихся факторов.