Микробиота полости рта: связь с риском развития рака поджелудочной железы

Vignette

Анализ микробиоты полости рта, выполненный в рамках двух крупных проспективных исследований в онкологии, позволил выявить штаммы бактерий, связанные и не связанные с риском развития рака поджелудочной железы.

Несоблюдение гигиены полости рта и заболевания десен в анамнезе связаны с повышенным риском развития рака поджелудочной железы. Однако характер этой причинно-следственной связи практически неизвестен. В попытке прояснить этот вопрос американские ученые обратились к изучению возможной связи между микробиотой полости рта (более 700 типов бактерий) и раком поджелудочной железы. Для этого они проанализировали состав образцов слюны, взятых у 361 пациента и 371 здорового добровольца (контрольная группа), участников двух крупных американских когортных исследований*.

Влияние бактерий было подтверждено

Определенный методом секвенирования 16S РНК состав микробиоты полости рта позволил оценить зависимость между типом микроорганизма и риском развития рака поджелудочной железы. Затем ученые идентифицировали популяции бактерий, оказывающих противоположное действие. Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans, два патогена, которые часто встречаются в полости рта в сочетании с заболеваниями пародонта, связаны с повышенным риском развития рака поджелудочной железы. И наоборот, высокое содержание бактерий типа Fusobacteria и особенно рода Leptotrichia приводит к снижению риска развития рака поджелудочной железы. Далее ученые исключили возможную связь между содержанием исследуемых бактерий и курением или потреблением алкоголя, двумя известными факторами риска. Аналогичным образом было исключено влияние самого рака поджелудочной железы на микробиоту полости рта путем исключения из выборки всех пациентов, заболевших через два года после взятия проб.

Неинвазивные биомаркеры

Установление взаимосвязи микробиоты полости рта и рака поджелудочной железы, проливающее свет на этиологию этого заболевания, – это шаг в направлении более эффективной диагностики и лечения. Бактерии P. gingivalis и A. actinomycetemcomitans, связанные с повышенным риском развития рака поджелудочной железы, могут служить в качестве неинвазивных биомаркеров заболевания. По мнению ученых, данный прогностический подход следует применять в сочетании с соблюдением гигиены полости рта, сокращением потребления табака или даже потерей веса.

Cancer Prevention Study II (Второе исследование по профилактике рака II) (Американское онкологическое общество), Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial (Исследование скрининга рака простаты, рака легких, колоректального рака и рака яичников) (Национальный институт рака).

 

Источники литературы:

Fan X, et al. : Human oral microbiome and prospective risk for pancreatic cancer: a population-based nested case-control study, Gut 2017;67:120–127. doi:10.1136/gutjnl-2016-312580.