Перейти к основному содержанию
Об институте
  • Russian
  • English
  • Français
  • Español
  • Portuguese

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX - АПРЕЛЬ 2022 г.
  3. РАННЕЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СВЯЗАНО С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА И ПОВЫШЕННОЙ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ У МЛАДЕНЦЕВ
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Инфографика
    • Инфографика
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место
гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX - АПРЕЛЬ 2022 г.
  3. РАННЕЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СВЯЗАНО С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА И ПОВЫШЕННОЙ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ У МЛАДЕНЦЕВ

РАННЕЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СВЯЗАНО С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА И ПОВЫШЕННОЙ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ У МЛАДЕНЦЕВ

КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ - РАЗДЕЛ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ДЕТЯМ

Проф. Эммануэль Мас (Emmanuel Mas)
Отделение гастроэнтерологии и нутрициологии, Детская больница, Тулуза, Франция

гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Инфографика
    • Инфографика
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место

en_sources_title

en_sources_text_start en_sources_text_end

Делиться - значит заботиться

Возможно, эта тема заинтересует ваших коллег. Почему бы не поделиться ею?

  • Mail

Разделы

Об этой статье

публикация 21 июля 2022
Обновлять 21 июля 2022

Комментарии к статье Pärnänen KMM et al. Am J Clin Nutr 2021 [1]

Младенцы подвержены высокому риску заражения смертельно опасными инфекциями, успех лечения которых зависит от эффективности антибиотиков. Гены антибиотикорезистентности (ARG) присутствуют в большом количестве в кишечной микробиоте младенцев, ранее не получавших антибиотики, а младенческая смертность, вызванная резистентными инфекциями, продолжает оставаться высокой.

Авторы статьи попытались определить влияние раннего искусственного вскармливания на нагрузку ARG у доношенных и недоношенных новорожденных и младенцев. Одно из предположений заключалось в том, что диета влияет на микробное сообщество в кишечнике младенцев, а применение молочных смесей увеличивает содержание таксонов, несущих ARG.

Результаты показали, что у детей на искусственном вскармливании наблюдалось более высокое относительное содержание условно-патогенных микроорганизмов, таких как Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Klebsiella pneumoniae, K. oxytoca и Clostridioides difficile. В кишечнике таких детей было значительно меньше потенциально полезных бактерий, например бифидобактерий.

Существование корреляции между искусственным вскармливанием и более высокой нагрузкой ARG у младенцев показывает, что врачи должны учитывать режим кормления при назначении антибиотиков в первые месяцы жизни, чтобы свести к минимуму распространение антибиотикорезистентных штаммов кишечных бактерий.

ЧТО МЫ УЖЕ ЗНАЕМ?

Антибиотикорезистентные бактерии — одна из самых частых причин смерти новорожденных. Появлению резистентных бактерий способствует применение антибиотиков, что связано с большим количеством генов резистентности к антибиотикам (ARG), переносимых резистентными или мультирезистентными бактериальными штаммами. Мобильные генетические элементы (MGE) участвуют в передаче ARG между бактериями. Известно, что тип диеты изменяет микробиоту кишечника, а также количество ARG. При этом в литературе содержится совсем немного данных о связи между резистентностью и рационом питания младенцев.

ЧТО ГЛАВНОЕ В ЭТОМ ИССЛЕДОВАНИИ?

Авторы включили в исследование 46 младенцев, родившихся преждевременно в период между 26 и 37 неделями гестации, из которых 21 получал смесь, 20 — обогащенное грудное молоко и 5 — грудное молоко. Образцы кала собирали в течение 36 дней для анализа состава кишечной микробиоты и наличия ARG. 30 детей получали лечение антибиотиками: образцы кала собирали приблизительно через две недели после окончания лечения для минимизации действия вмешивающихся факторов.

Для сравнения информации с литературными данными параллельно анализировали результаты метаанализа пяти исследований, включавших 696 новорожденных с аналогичными характеристиками.

Результаты показали, что у младенцев, получавших смесь, было значимо больше ARG, чем у детей, получавших обогащенное грудное молоко (х 3,6; 95% ДИ, 1,61-8,9) или грудное молоко (х 4,3; 95% ДИ, 1,61-11,56) (p < 0,01) (рисунок 1). Содержание MGE было увеличено аналогичным образом (р < 0,05).

Преобладание Enterobacteriaceae, чей геном содержит больше мобильных ARG, было выше у младенцев, получавших смесь (р < 0,05) (рисунок 2), и, как правило, обратно коррелировало с гестационным возрастом (р < 0,1). Была отмечена обратная корреляция между сроком беременности и содержанием этих ARG (х 0,72; 95% ДИ, 0,57- 0,89) (р < 0,001). Некоторые ARG значимо преобладали у младенцев, получавших смесь, включая гены, кодирующие бета-лактамазы расширенного спектра, присутствующие у Klebsiella (р < 0,05).

А н а л о г и ч н ы е р е з у л ь т а т ы п о л у ч е н ы и в м е т а а н а л и з е : у н о в о р о ж д е н н ы х , п о л у ч а в ш и х с м е с ь , у с т а н о в л е н о относительное увеличение ARG на 70% (p = 0,013). Медианная нагрузка ARG была выше у младенцев, получавших смесь, во всех когортах (рисунок 3). Наконец, анализ кишечной микробиоты показал у м е н ь ш е н и е п р е о б л а д а н и я б а к т е р и й семейств Bifidobacteriaceae, Veillonellaceae, C l o s t r i d i a c e a e , L a c h n o s p i r a c e a e и Porphyromonadaceae (включая облигатные анаэробные бактерии) у новорожденных, получавших детскую смесь, и увеличение содержания факультативных анаэробных бактерий семейств Enterobacteriaceae, Staphyloccoccaceae и Enterococcaceae ( p < 0 , 0 5 ) . К р о м е т о г о , у э т и х д е т е й о т м е ч а л о с ь у в е л и ч е н и е с о д е р ж а н и я нескольких потенциально патогенных видов, включая факультативные анаэробные микроорганизмы, такие как S. aureus, S. epidermidis, K. pneumoniae, K. oxytoca и о б л и г а т н ы е а н а э р о б н ы е б а к т е р и и Clostridioides difficile (р < 0,001). Таким образом, использование детских смесей повышает содержание патогенных бактерий с ARG в кишечнике.

Изображение
Mag 15_Mas Fig1 & 2 RU

К А К О В Ы П Р А К Т И Ч Е С К И Е ПОСЛЕДСТВИЯ?

Эти результаты подтверждают пользу г р у д н о г о в с к а р м л и в а н и я . К о р м л е н и е недоношенных новорожденных с помощью смеси ассоциируется с увеличением ARG на 70% по сравнению с детьми, находящимися исключительно на грудном вскармливании. Обогащенное грудное молоко вызывает меньшее увеличение числа ARG.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

  • Использование детских смесей связано с ростом числа генов антибиотикорезистентности (ARG) в микробиоте кишечника.
  • Резистентность передаётся между бактериями с помощью мобильных генетических элементов, в основном за счет представителей Enterobacteriaceae, содержание которых повышается у младенцев, получающих смеси.
Изображение
Mag 15_Mas Fig 3 RU

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Помимо рационального использования антибиотиков, у недоношенных новорожденных важно учитывать тип диеты, отдавая предпочтение грудному молоку во избежание размножения резистентных бактерий.

Источники

1 Pärnänen KMM, Hultman J, Markkanen M, et al. Early-life formula feeding is associated with infant gut microbiota alterations and an increased antibiotic resistance load. Am J Clin Nutr. 2021 Oct 22:nqab353.

en_view Источники

    Выпуски
    ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX - АПРЕЛЬ 2022 г.
    • ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ
      • НОВОЕ В ИЗУЧЕНИИ ПРОБЛЕМ АУТИЗМА: РОЛЬ МИКРОБИОТЫ В СОЦИАЛЬНОЙ КОММУНИКАЦИИ
      • МИКРОБИОТА В КОНТЕКСТЕ ПАНДЕМИИ COVID-19
    • КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
      • КОММЕНСАЛЬНЫЕ ШТАММЫ CLOSTRIDIALES ОПОСРЕДУЮТ ЭФФЕКТИВНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРОТИВ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ
      • РАННЕЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СВЯЗАНО С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА И ПОВЫШЕННОЙ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ У МЛАДЕНЦЕВ
    • ОБЗОР КОНГРЕССА
      • МИКРОБИОМ НА GASTRO 2021
    • ОБЗОР ПУБЛИКАЦИЙ
      • МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА #15
      • ВАГИНАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА #15
    • МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ
      • ЧЕЛЛЕНДЖ BLUE POOP НАДЕЖНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ КИШЕЧНОГО ТРАНЗИТА?
    публикация 21 июля 2022
    Обновлять 21 июля 2022

    Об этой статье

    Больше информации по теме

    Тип контента

    Статья
    КОММЕНСАЛЬНЫЕ ШТАММЫ CLOSTRIDIALES ОПОСРЕДУЮТ ЭФФЕКТИВНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРОТИВ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ
    МИКРОБИОМ НА GASTRO 2021
    Выпуски

    ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX - АПРЕЛЬ 2022 г.

    ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ

    НОВОЕ В ИЗУЧЕНИИ ПРОБЛЕМ АУТИЗМА: РОЛЬ МИКРОБИОТЫ В СОЦИАЛЬНОЙ КОММУНИКАЦИИ МИКРОБИОТА В КОНТЕКСТЕ ПАНДЕМИИ COVID-19

    КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ

    КОММЕНСАЛЬНЫЕ ШТАММЫ CLOSTRIDIALES ОПОСРЕДУЮТ ЭФФЕКТИВНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРОТИВ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ РАННЕЕ ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СВЯЗАНО С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА И ПОВЫШЕННОЙ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ У МЛАДЕНЦЕВ

    ОБЗОР КОНГРЕССА

    МИКРОБИОМ НА GASTRO 2021

    ОБЗОР ПУБЛИКАЦИЙ

    МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА #15 ВАГИНАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА #15

    МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ

    ЧЕЛЛЕНДЖ BLUE POOP НАДЕЖНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ КИШЕЧНОГО ТРАНЗИТА?
    Что стоит почитать о микробиоте
    Следите за нашими новостями в Twitter
    Ознакомьтесь с нашей тематической подборкой
    Двуликие антибиотики: спасители жизни и разрушители микробиоты
    Познакомьтесь с последними новостями
    Иммунитет, микробиота и Covid-19
    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место
    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология
    • Russian
    • English
    • Français
    • Español
    • Portuguese

    просматривать сайт

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    перенаправление

    Вы собираетесь перенаправляться и покидать наш сайт

    • Быть перенаправленным
    • Оставайтесь на веб-сайте Института Биокодекс Микробиота

    Останьтесь с нами!

    Присоединяйтесь к сообществу специалистов здравоохранения и исследователей микробиоты и каждый месяц получайте «Вестник микробиоты», чтобы оставаться в курсе актуальной информации о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    Обнаружить

    ВАГИНАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА 14

    Проф. Маркку Вотилайнен (Markku Voutilainen)Медицинский факультет Университета Турку; Университетская больн...

    Узнать больше

    МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА 14

    Проф. Маркку Вотилайнен (Markku Voutilainen)Медицинский факультет Университета Турку; Университетская больн...

    Узнать больше

    ОСНОВНЫЕ НОВОСТИ КОНГРЕССА UEG WEEK 2021

    ОБЗОР КОНГРЕССА Проф. Эрик Мануэль Торо Монхараз (Erick Manuel Toro Monjaraz)Национальный институт педиатр...

    Узнать больше

    Следите за новостями

    Присоединяйтесь к сообществу специалистов здравоохранения и исследователей микробиоты и каждый месяц получайте «Вестник микробиоты», чтобы оставаться в курсе актуальной информации о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    © 2022 Biocodex. Все права защищены

    • Политика в отношении файлов cookie
    • Политика в отношении защиты данных
    • Общие условия использования
    • Kарта сайта
    • настройки файлов cookie
    Biocodex logo