Кариес: ведущая роль грибковой флоры

Бактерии могут быть не единственной причиной кариеса. Некоторые представители грибковой микрофлоры полости рта могут играть важную роль в развитии кариеса и обуславливать его интенсивность, в то время как другие грибки могут оказывать защитное воздействие.

 

Несмотря на успехи профилактики, зубной кариес остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Он возникает при разрушении зубной эмали кислотой, которая образуется в ходе ферментации пищевых сахаров микробами, содержащимися в зубном налете. Несмотря на то, что патогенные бактерии, участвующие в этом процессе, хорошо известны, роль грибковой микрофлоры полости рта изучена мало.

Candida dubliniensis определяет степень тяжести кариеса

Чтобы лучше понять особенности взаимодействия микроорганизмов при развитии кариеса, группа американских ученых исследовала микрофлору зубного налета на разных стадиях этого процесса. В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Applied and Environmental Microbiology (Прикладная и экологическая микробиология), участвовали 33 ребенка с различными стадиями кариеса: одни не имели кариозных полостей, у других кариес поражал только эмаль, а у третьих полости достигали дентина.

Исследователи обнаружили 139 видов грибков. Два наиболее распространенных вида принадлежали к семейству Candida. Это были Candida albicans и Candida dubliniensis. Авторы установили, что состав микрофлоры зубного налета значительно отличался в зависимости от стадии кариеса: у детей с кариесом преобладали 4 вида одних микробов, а у детей со здоровыми зубами – 12 видов других. Отмечалось, что содержание C. dubliniensis прямо коррелировало с тяжестью кариеса. Некоторые полезные виды бактерий способствуют образованию ксилита и антимикробных соединений и таким образом ослабляют пагубное воздействие на ткань зубов бактерии Staphylococcus mutans, участвующей в образовании кариозных полостей.

Каковы перспективы?

Авторы заключили, что C. dubliniensis играет существенную роль в развитии кариеса и обусловливает его интенсивность, поэтому может выступать в роли хорошего предиктора риска возникновения кариеса. Проведенная работа должна обозначить новые перспективы в профилактике и лечении кариеса.

 

Источники : 

O'Connell LM, Santos R, Springer G, Burne RA, et al. Site-specific profiling of the dental mycobiome reveals strong taxonomic shifts during progression of early childhood caries. Appl Environ Microbiol. 2020; AEM.02825-19. [published online ahead of print]