¿Existe alguna relación entre la disbiosis intestinal y el cáncer de colon?

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La inflamación intestinal crónica relacionada con la alimentación entraña alteraciones de la microbiota local. Esta disbiosis podría favorecer la aparición de tumores colorrectales por Fusobacterium nucleatum.

 

La inflamación intestinal crónica relacionada con la dieta es un factor de riesgo comprobado de cáncer colorrectal. La reducción de la producción de mucina protectora y de péptidos antimicrobianos facilita en particular la colonización de la mucosa del colon por parte de microorganismos patógenos y la exposición de las células intestinales a metabolitos mutágenos. Entre las bacterias identificadas por su acción potenciadora de la carcinogénesis figura Fusobacterium nucleatum, una especia anaerobia invasiva presente en un subtipo de cáncer colorrectal, sobre todo a nivel proximal. Su presencia en los tejidos tumorales contribuiría asimismo a la progresión de la enfermedad y a su resistencia a la quimioterapia.

Puntuación EDIP indicadora del riesgo inflamatorio relacionado con la dieta

En este contexto, un equipo estadounidense estudió la correlación entre el efecto inflamatorio de la dieta, la presencia de F. nucleatum y el desarrollo de cáncer colorrectal. Su estudio se apoyó en dos cohortes nacionales* que permitieron el seguimiento durante 28 años de 124 433 hombres y mujeres basándose en cuestionarios bianuales. Los efectos inflamatorios de la dieta se cuantificaron gracias a la puntuación EDIP (Empirical Dietary Inflammatory Pattern), calculada a partir del consumo de 18 familias de alimentos diferentes. Por su parte, el análisis de muestras de tejido de las personas que desarrollaron un cáncer colorrectal permitió determinar la presencia o ausencia de F. nucleatum en el entorno tumoral.

Relación entre la puntuación EDIP y Fusobacterium nucleatum

Resultado: 951 sujetos presentaron in fine un cáncer colorrectal «F. nucleatum-positivo». Globalmente, la puntuación EDIP era 1,63 veces superior en estos pacientes e incluso 2,61 veces superior para los tumores situados en el colon proximal. Por el contrario, no se pudo establecer ninguna relación entre tumores F. nucleatum-negativos y la puntuación EDIP. Las dietas que pueden causar inflamación intestinal crónica y alterar la microbiota parecen, por lo tanto, estar relacionados con un mayor riesgo de desarrollo de cáncer colorrectal por Fusobacterium nucleatum. Por consiguiente, los investigadores esperan que sea posible instaurar un tratamiento nutricional preventivo para limitar la aparición de este subtipo de cáncer y frenar su progresión gracias a un enfoque terapéutico personalizado.

 

*Nurse’s Health Study, Health Professionals Follow-up Study

 

Bibliografia :

L. Liu, F. Tabung, X. Zhang, et al. Diets That Promote Colon Inflammation Associate With Risk of Colorectal Carcinomas That Contain Fusobacterium nucleatum. Clinical Gastroenterology and Hepatology. DOI: 10.1016/j.cgh.2018.04.030.