Trasplante hematopoyético: la microbiota está implicada en las recaídas

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La composición de la microbiota intestinal afecta al éxito del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (allo-HCT).

Se sabe que la composición de la microbiota intestinal está implicada en el riesgo de infección y de enfermedad injerto contra huésped durante trasplantes alogénicos de células hematopoyéticas. Un equipo de investigadores estadounidenses ha dado un paso adelante al demostrar la implicación de la microbiota en las recaídas tras el trasplante de células hematopoyéticas. Analizaron una cohorte de 541 pacientes que estaban bajo supervisión después de un alotrasplante y mostraron una correlación entre la composición de la microbiota y la tasa de recaída de la enfermedad a los dos años, principalmente en pacientes con leucemia mielógena aguda y mieloma múltiple. Después de trazar el mapa de la microbiota intestinal de estos pacientes, los investigadores observaron que el riesgo de recaída era menor cuando la microbiota de los pacientes era rica en Eubacterium limosium (riesgo de recaída del 19,8 %), en comparación con los pacientes cuya microbiota no contenía esta bacteria (tasa de recidiva del 33,8 %). Esto podría explicarse por el papel inmunomodulador de esta especie bacteriana. Estos resultados podrían utilizarse para obtener biomarcadores capaces de predecir posibles recaídas durante el seguimiento posterior a los trasplantes de células madre hematopoyéticas.

Bibliografia:
Peled JU et al. Intestinal Microbiota and Relapse After Hematopoietic-Cell Transplantation. J Clin Oncol. 2017 May 20;35(15):1650-1659.