Mikrobiota jelitowa jako objaw endometriozy
Endometrioza, na którą cierpi 10% kobiet w wieku rozrodczym, jest chorobą, której przyczyny wciąż nie są do końca znane i która jest trudna w leczeniu. Badanie przeprowadzone na myszach wykazało, że zaburzenia w obrębie mikrobioty jelitowej mają związek z rozwojem endometriozy.
Sekcja dla ogółu społeczeństwa
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Pomimo przeprowadzenia w ciągu ostatnich dziesięciu lat badań nad endometriozą istnieje wciąż niewiele środków skutecznie łagodzących objawy choroby u pacjentek, u których stwierdzono nawroty mimo zastosowania terapii hormonalnej lub chirurgicznego usunięcia zmian. Czynniki mające wpływ na rozwój choroby pozostają wciąż słabo znane. Menstruacja wsteczna polegająca na cofaniu się krwi do jamy otrzewnej dotyczy 90% kobiet, a jedynie u 10% z nich układ odpornościowy nie radzi sobie z usuwaniem komórek endometrium. Tkanka endometrialna ulega proliferacji pod wpływem cytokin zapalnych i czynników wzrostu, prowadząc do powstania zmian ektopowych. Ponadto coraz więcej badań prowadzonych na pacjentkach dowodzi, że dysbioza jelitowa oraz metabolity jelitowe mogą mieć związek ze zmianami patologicznymi jajników, a tym samym rozwojem endometriozy u niektórych kobiet.
Mikrobiota jelitowa jako kluczowy czynnik sprawczy w endometriozie
Podczas badań przeprowadzonych na myszach, (sidenote: Myszy wykazują mniejszą ilość bakterii w swojej mikrobiocie jelitowej w porównaniu do myszy kontrolnych. ) , został wszczepiony nowy model endometriozy. Odkryto, że osłabiona mikrobiota jelitowa nie miała negatywnego wpływu na ogólną morfologię macicy. Zaobserwowano również, że zmiany endometrialne były mniejsze u myszy, które miały zaburzoną mikrobiotę jelitową w porównaniu do myszy z wszczepionym modelem endometriozy, u których mikrobiota jelitowa była prawidłowa. Przeszczep mikrobioty kałowej (ang. FMT) myszy kontrolnej do przewodu pokarmowego myszy z zaburzeniami flory jelitowej spowodował ponowny wzrost zmian endometriozy, podczas gdy przeszczep dokonany na zdrowych myszach z poprawnie funkcjonującą mikrobiotą jelitową nie wykazał żadnego wzrostu tkanki endometrium. Badanie potwierdziło więc, że mikrobiota jelitowa jest niezbędnym czynnikiem wzrostu endometriozy.
10% Endometrioza dotyka 10% kobiet w wieku rozrodczym.
Metabolit bakteryjny zwiększa przeżywalność komórek endometrialnych
Kolejnym odkryciem było to, że mikrobiota macicy nie ma wpływu na wzrost zmian endometrialnych. Przeprowadzone badania sugerują również, że mikrobiota jelitowa przyczynia się do zmian endometriozy poprzez modulację komórek układu odpornościowego, w efekcie czego zespół metaboliczny uznaje się za marker specyficzny dla endometriozy. Jeden z metabolitów, kwas chinowy, wspomaga przetrwanie komórek nabłonkowych endometrium w hodowli in vitro oraz wzrost zmian w warunkach in vivo.
Na podstawie badań można wywnioskować, że flora jelitowa oraz metabolity mają wpływ na wzrost zmian endometriozy, prawdopodobnie poprzez modulację pewnych populacji komórek układu odpornościowego. Wyniki te mogą być przydatne w opracowaniu narzędzi niezbędnych w diagnostyce i analizie rozwoju endometriozy.
