Microbiota intestinal #18
Pela Prof. Satu Pekkala
Investigador na Academia da Finlândia, Faculdade de Ciências do Desporto e da Saúde, Universidade de Jyväskylä, Finlândia
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Sobre este artigo
Publicado em
27 Março 2024
Atualizado em
27 Março 2024
As alterações induzidas pela dieta no microbiota humano remodelam a homeostase do cólon na síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma perturbação gastrointestinal funcional que pode ser classificada em diferentes subtipos: SII com predominância de diarreia ou com predominância de obstipação (SII-D e SII-C, respetivamente), SII mista e SII indeterminada. Muitos pacientes com SII beneficiam de uma dieta pobre em FODMAP (oligossacáridos fermentáveis, dissacáridos, monossacáridos e polióis). No entanto, apenas 60-70% dos pacientes obtêm uma resposta clínica a esta dieta. Este estudo avaliou os efeitos de uma dieta de seis semanas com baixo teor de FODMAP na microbiota intestinal de pacientes com SII-D sem tratamento. A dieta resultou num aumento da abundância das espécies Acutalibacter timonensis e Oscillibacter sp900066435, e numa diminuição das espécies Bifidobacterium adolescentis, Eubacterium ventriosum e Clostridium disporicum. Foi observada uma melhoria dos sintomas da doença em 70% dos pacientes. Em seguida, os autores estudaram o efeito das amostras fecais na expressão dos genes utilizando culturas ex vivo do trato digestivo. O microbiota pós-dieta induziu a expressão de genes implicados nas funções neuronais e musculares entéricas e inibiu a expressão de numerosos genes que codificam proteínas pró-inflamatórias. A análise Gene Ontology mostrou que o microbiota pós-dieta aumentou a expressão de vias ligadas à organização da matriz extracelular, à adesão celular e à montagem de junções. Uma vez que muitas vias e genes estavam associados a uma abundância de B. adolescentis, os autores cultivaram células epiteliais do cólon com B. adolescentis e administraram a bactéria a ratinhos, a fim de demonstrar uma ligação mecanicista entre a bactéria e a saúde intestinal. Tanto in vitro como in vivo, a B. adolescentis perturbou a integridade das junções de aperto epiteliais e a função da barreira intestinal. Finalmente, utilizando culturas in vitro, os autores mostraram que a evicção de frutose como parte da dieta baixa em FODMAP explicava a redução dos níveis de B. adolescentis observados na microbiota pós-dieta dos pacientes. Este estudo destaca uma ligação mecanicista entre a dieta, a microbiota e a função intestinal, o que permitirá desenvolver no futuro terapias personalizadas baseadas na microbiota para doenças humanas.
Associações entre a força da conectividade funcional alterada na insónia crónica, a composição da microbiota intestinal e a eficiência do sono
Pouco se sabe sobre a relação entre a microbiota intestinal e a atividade cerebral em repouso em pacientes que sofrem de insónia crónica (IC). A IC manifesta-se, por exemplo, por dificuldades em adormecer ou em permanecer a dormir, dificuldades em obter um sono reparador e um estado de hiperexcitação. Além disso, a IC pode ter um impacto negativo no funcionamento social, cognitivo e comportamental dos pacientes. Este estudo explorou as associações entre a função cerebral, a composição da microbiota intestinal e o desempenho neuropsicológico em pacientes com IC. A composição da microbiota intestinal foi fortemente associada ao desempenho neuropsicológico em pacientes com IC. Mais especificamente, a abundância de Intestinibacter, Lachnospiraceae UCG003 e Faecalicoccus foi correlacionada com a força da conectividade funcional (FCS) no giro parietal superior esquerdo. Esta parte do cérebro está envolvida em aspetos da atenção e da perceção visuoespacial, em particular a representação e a manipulação de objetos. Não surpreendentemente, a FCS era mais baixa nos pacientes com IC do que nos controlos saudáveis. Ao nível do género, Alloprevotella, membros da família Lachnospiraceae e Faecalicoccus foram associados a pontuações de avaliação do humor e do sono. Uma vez que a Alloprevotella e os membros da família Lachnospiraceae são produtores de ácidos gordos de cadeia curta (AGCC), os autores colocaram a hipótese de estes géneros poderem afetar a função cerebral através da modulação do metabolismo dos AGCC em pacientes com IC. No entanto, não foi estabelecida qualquer ligação mecanicista neste estudo. Os resultados deste estudo foram interessantes, mas são necessários estudos longitudinais para determinar se as intervenções podem afetar a microbiota intestinal dos pacientes com IC e se a microbiota intestinal pode ser orientada, por exemplo, utilizando probióticos para melhorar a função cerebral em pacientes com insónia.
O tipo de parto modula a microbiota intestinal e tem impacto na resposta à vacinação
Vários fatores influenciam a resposta de um bebé às vacinas, incluindo a genética, o peso à nascença, os anticorpos maternos e a dieta. Sabe-se menos sobre o papel da microbiota intestinal nas respostas imunitárias à vacinação, mas os microrganismos afetam fortemente o desenvolvimento do sistema imunitário no início da vida. Este estudo investigou se as diferenças nos padrões de colonização microbiana intestinal no início da vida, induzidas pelo tipo de parto, estavam associadas às respostas de IgG à vacina conjugada pneumocócica decavalente (PCV-10) e à vacina conjugada meningocócica do grupo C (MenC). Das muitas variáveis estudadas, o tipo de parto e o tipo de dieta foram os únicos fatores do início da vida significativamente associados às respostas de IgG a um ou mais serotipos. A diversidade da microbiota intestinal não foi associada às respostas de IgG às vacinas PCV e MenC. Os bebés cuja microbiota intestinal se caracterizava por uma baixa abundância de Bifidobacterium e Eschericchia coli apresentaram as concentrações mais baixas de IgG contra ambas as vacinas. Pelo contrário, as concentrações de IgG anti-MenC eram cerca de duas vezes mais elevadas nos bebés com uma elevada abundância de E. coli, um fenómeno também associado ao parto vaginal. No entanto, com um ano de idade, a microbiota intestinal não estava associada às respostas às vacinas, confirmando o facto de a microbiota no início da vida estar mais ligado às respostas às vacinas do que o microbiota próximo do momento da vacinação. Em termos de microbiota intestinal no início da vida, uma maior abundância de E. coli e Bifidobacterium foi associada a fortes respostas antipneumocócicas, enquanto Clostridium, Prevotella e Streptococcus pyogenes foram associados a respostas fracas. Nas crianças com uma forte resposta anti-MenC, registou-se uma maior abundância de muitas OTU de baixa abundância pertencentes à família Lachnospiraceae. Este estudo prova que é essencial compreender os fatores microbianos envolvidos na maturação imunitária e na imunogenicidade das vacinas, a fim de melhorar o desempenho das vacinas nas crianças.
