Коли різноманітна вагінальна мікробіота — це не та відповідь

У тілі кожної жінки в піхві живе невелика, переважно невидима спільнота бактерій, яка перебуває в стані балансу. Коли в ній домінують лактобактерії, вона захищає від інфекцій — подібно до щільно посадженої живоплоту, що не пускає бур'яни.

Італійські дослідники хотіли дізнатися дещо нове про цей «живопліт»: чи зберігає він також тихцем генетичні інструкції для стійкості до антибіотиків, і якщо так — що саме у вашому повсякденному житті живить цей архів?

Резюме, написане у вашій бактеріальній ДНК

Команда дослідників попросила 105 здорових молодих жінок самостійно зібрати зразки вагінальної мікробіоти мазками — жодна з них не була вагітна, жодна не приймала антибіотики протягом попереднього місяця, — і шукала 14 різних генів стійкості.

Результат виявився разючим. П'ять із цих генів, зокрема ті, що захищають бактерії від двох найчастіше призначуваних родин антибіотиків — еритроміцинового типу (наприклад, erm(F)) та тетрациклінового типу (наприклад, tet(M)) — виявили більш ніж у двох третин учасниць.

Більшість жінок, самі того не знаючи, носили в собі невелике «досьє» інструкцій, як позбутися дії поширених антибіотиків, заховане у бактеріях, про які вони ніколи не замислювалися.

Коли більше різноманітності означає менше здоров'я

Тут історія перевертає те, що багато хто з нас вважає звичним. У кишечнику різноманітна мікробіота зазвичай означає здорову мікробіоту. У піхві зазвичай вірно протилежне: домінування одного-єдиного виду бактерій — Lactobacillus crispatus — є ознакою балансу.

Вчені виявили, що:

• що більш «густонаселеною» та змішаною ставала вагінальна спільнота, то більше вона зміщувалася в бік Gardnerella, Prevotella та інших бактерій, пов'язаних із дисбіозом, і то більше генів стійкості накопичувалося.
• І навпаки, L. crispatus асоціювалася з меншою кількістю генів стійкості — майже як «воротар», який не пропускає їх усередину.

Щоденні рішення, на які реагують гени

Що саме підвищувало кількість генів стійкості? Куріння втричі підвищувало ймовірність носійства одного конкретного гена стійкості. Більша маса тіла дещо підвищувала ці показники. Вагінальна грибкова інфекція була пов'язана з майже учетверо вищим загальним показником стійкості. Навіть антибіотики, які не використали повністю протягом останнього року, залишали по собі слід.

А що, схоже, діяло в протилежний бік? Оральні контрацептиви, середземноморський тип харчування та просте розуміння того, як працюють антибіотики і чому важливо допивати призначений курс до кінця.