Практики, що ставлять під загрозу вашу вагінальну мікробіоту
Студентські вечірки з алкоголем, багато партнерів, антибіотики, засоби для інтимної гігієни... Які фактори ризику для вагінальної мікробіоти студенток і яка вагінальна флора найбільше під загрозою.
Джерела
Ця стаття базується на науковій інформації en_sources_text_end
Про цю статтю
Вагінальна мікробіота жінки змінюється протягом усього її життя, іноді до такої міри, що переходить в інший тип — як показало дослідження¹ за участю 125 сексуально активних жінок віком від 18 до 25 років на півдні Франції (Монпельє).
Існує п'ять типів вагінальних мікробних спільнот² (Community State Types, або CSTs), які в цьому дослідженні можна поділити на три групи залежно від стану вагінального здоров'я:
- Три оптимальні типи, де домінують лактобактерії: CST I з домінуванням Lactobacillus crispatus, CST II — L. gasseri, CST V — L. jensenii
- Один субоптимальний тип, CST III, де домінує інша лактобактерія (L. iners), значно більш вразлива до дисбіозу
- Один неоптимальний тип, що характеризується низьким вмістом лактобактерій (CST IV)
Лактобактерії — гарант стабільності
Перший висновок дослідження: бактеріальні спільноти, де домінують лактобактерії — паличкоподібні бактерії, відомі як найбільш корисні для жіночого інтимного здоров'я, — є стабільнішими з часом. Іншими словами, вагінальну мікробіоту, багату на лактобактерії, як-от L. crispatus, L. gasseri, L. jensenii або L. iners, складніше порушити.
Збалансована вагінальна мікробіота, де домінують ці лактобактерії, обмежуватиме розмноження патогенів, але якщо мікробіота зазнає надмірного стресу, патогени все одно можуть почати розмножуватися.
Чи чули ви про дисбіоз?
Алкогольні вечірки — і порушена вагінальна флора
Другий висновок — перелік факторів, здатних завдати справжньої шкоди вагінальній флорі.
Серед 125 досліджених студенток алкоголь було визначено як фактор із найсильнішим і найстабільнішим ефектом: він сприяє формуванню субоптимальної флори та підвищує вразливість піхви до інфекцій, зокрема полегшуючи розмноження патогенних бактерій.
Партнери, гігієна та антибіотики
Інші чинники також можуть впливати на перехід від одного типу вагінальної мікробіоти до іншого:
- Більша кількість статевих партнерів може підвищити ризик збереження (або переходу до) неоптимальної флори, тим самим сприяючи розвитку вагінальних інфекцій, що можуть переходити в бактеріальний вагіноз. Дослідження показали, що генітальна мікробіота може передаватися між статевими партнерами, потенційно дестабілізуючи резидентну мікробну спільноту.
- Вплив засобів для інтимної гігієни (кремів, таблеток, капсул, гелів і серветок) на жіноче здоров'я, схоже, варіює від жінки до жінки, з можливими циклічними змінами між різними типами флори.
- Більша кількість статевих партнерів може підвищити ризик збереження (або переходу до) неоптимальної флори, тим самим сприяючи розвитку вагінальних інфекцій, що можуть переходити в бактеріальний вагіноз. Дослідження показали, що генітальна мікробіота може передаватися між статевими партнерами, потенційно дестабілізуючи резидентну мікробну спільноту.
- Вплив засобів для інтимної гігієни (кремів, таблеток, капсул, гелів і серветок) на жіноче здоров'я, схоже, варіює від жінки до жінки, з можливими циклічними змінами між різними типами флори.
Дослідження зазначає, що пробіотики можуть спричиняти тимчасові порушення вагінальної мікробіоти. Однак вони не входять до коваріат, аналізованих у цьому дослідженні. Засоби для інтимної гігієни, своєю чергою, пов'язані з різним впливом на бактеріальні спільноти залежно від типу наявної мікробіоти.
- Що стосується застосування антибіотиків — як місцевих засобів при бактеріальному вагінозі (генітальне застосування метронідазолу), так і системних (пероральні антибіотики) — воно, схоже, лише слабко пов'язане з переходом до іншого типу вагінальної флори. Ця відсутність ефекту здивувала дослідників: чи не були зразки взяті з надто великими інтервалами, щоб «зафіксувати» будь-які короткочасні зміни флори, пов'язані з антибіотиками?
У будь-якому разі
Це дослідження демонструє крихкість вагінальної флори та її постійний стан рівноваги. Хоча вагінальна мікробіота з домінуванням лактобактерій, схоже, є стійкою, жінкам не варто надто «перегинати палицю» на студентських вечірках, оскільки студентський спосіб життя зі надмірним вживанням алкоголю може поставити їхню мікробіоту під загрозу.
