Zachowania ryzykowne dla mikrobioty pochwy
Zakrapiane wieczorki, liczni partnerzy, antybiotyki, produkty do higieny intymnej – jakie czynniki ryzyka zagrażają mikrobiocie pochwy studentek i najwrażliwszym bytującym w pochwie gatunkom drobnoustrojów?
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
W ciągu życia kobiety mikrobiota pochwy ulega wielu zmianom, niekiedy tak dużym, że zmienia się jej typ (patrz ramka), jak wykazała obserwacja 1 125 aktywnych seksualnie młodych kobiet w wieku od 18 do 25 lat mieszkających na południu Francji (Montpellier).
Wyróżnia się pięć typów społeczności bytujących w pochwie 2 (inaczej CST, od ang. community state type), które można podzielić na trzy grupy, podobnie jak w tym badaniu:
- trzy typy optymalne z punktu widzenia zdrowia intymnego, zdominowane przez bakterie z rodzaju Lactobacillus: typ CST I z L. crispatus, CST II z L. gasseri, i CST V z L. jensenii;
- jeden typ suboptymalny – CST III, zdominowany przez inny gatunek tego samego rodzaju (L. iners), dużo bardziej podatny na dysbiozę;
- jeden typ nieoptymalny – CST IV, charakteryzujący się niską zawartością bakterii Lactobacillus.
Lactobacillus – gwarancja stabilności
Pierwszy wniosek z badania jest taki, że najbardziej stabilne w czasie są społeczności bakteryjne zdominowane przez Lactobacillus – pałeczki kwasu mlekowego, znane jako najkorzystniejsze dla zdrowia kobiecych okolic intymnych. Innymi słowy, jeżeli mikrobiota Twojej pochwy jest bogata w bakterie Lactobacillus – czy to L. crispatus, L. gasseri, L. jensenii, czy L. iners – to trudniej będzie nią zachwiać.
Zrównoważona i zdominowana przez rodzaj Lactobacillus mikrobiota pochwy ogranicza namnażanie się patogenów, choć mimo to może dojść do zaburzeń, jeżeli poddasz swoją mikrobiotę zbyt ciężkiej próbie.
Co oznacza tajemniczo brzmiące pojęcie „dysbiozy”?
Zakrapiane wieczory = zaburzona mikrobiota pochwy
Drugim wnioskiem jest lista czynników, które mogą naruszyć równowagę mikrobioty pochwy.
Wśród podejrzanych czynników zidentyfikowanych u 125 studentek to alkohol wywierał najsilniejszy i najtrwalszy wpływ. Sprzyja on suboptymalnemu stanowi mikrobioty i zwiększa podatność pochwy na infekcje, zwłaszcza poprzez ułatwianie namnażania się chorobotwórczych bakterii.
Partnerzy, higiena i antybiotyki
Inne czynniki również mogą wpłynąć na zmianę składu bakteryjnej społeczności pochwy:
- Większa liczba partnerów seksualnych zwiększa ryzyko utrzymania nieoptymalnego stanu mikrobioty (lub jego powstania), przez co sprzyja powstawaniu infekcji, które mogą przejść w bakteryjne zapalenie pochwy.
Badania wykazały, że możliwe jest przenoszenie mikrobioty narządów rodnych między partnerami seksualnymi, co może zdestabilizować mikrobiotę gospodarza.
- Stosowanie produktów do higieny intymnej (kremów, tabletek, kapsułek, żeli i chusteczek) może różnie wpływać na zdrowie poszczególnych kobiet i powodować cykliczne zmiany typu mikrobioty.
Badanie wykazało, że probiotyki mogą powodować przejściowe zaburzenia mikrobioty pochwy. Nie zostały one jednak uwzględnione jako zmienne w analizie w tym opracowaniu.
Stosowanie produktów do higieny intymnej z kolei różnie wpływa na społeczności bakteryjne zależnie od rodzaju mikrobioty, z która mamy do czynienia.
- Przyjmowanie antybiotyków wydaje się natomiast mieć słaby związek z przejściem od jednego do drugiego typu mikrobioty pochwy. Ten brak efektu zaskoczył badaczy. Czyżby próbki były pobierane w zbyt dużych odstępach czasu, by wychwycić ewentualną krótkotrwałą zmianę mikrobioty związaną z antybiotykiem?
