LASPGHAN 2023 Uma visão geral
Pela Dra. Lygia de Souza Lima Lauand
Departamento de pediatria, São Paulo, SP, Brasil
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Sobre este artigo
Publicado em
20 Março 2024
Atualizado em
23 Julho 2024
O 24º Congresso Latino-Americano e o 15º Congresso Ibero-Americano de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica, organizados pela LASPGHAN, tiveram lugar em outubro no Rio de Janeiro, Brasil. Além disso, no dia 24 de outubro, realizou-se a reunião PROBIÓTICOS, PREBIÓTICOS, PÓS-BIÓTICOS EM PEDIATRIA (PPPP) com um workshop sobre aplicações clínicas.
Distúrbios gastrointestinais funcionais e a microbiota
A microbiota intestinal tem uma relação bidirecional com a motilidade, a sensibilidade visceral, a função secretora GI, a permeabilidade e o sistema imunitário. Os probióticos são promissores no tratamento dos distúrbios funcionais. Para as cólicas infantis, a ESPGHAN recomenda algumas estirpes de Lactobacillus e Bifidobacterium em bebés amamentados exclusivamente. Os profissionais de saúde podem sugerir diferentes estirpes de Lactobacillus para a dor abdominal funcional ou para reduzir os sintomas da SII [1].
Modulação da microbio- ta para influenciar a vida do bebé
Fatores como o modo de parto, o aleitamento materno [2], o ambiente e a não utilização de antibióticos têm um impacto positivo na colonização neonatal, promovendo um ambiente intestinal saudável, o equilíbrio metabólico, a homeostase e a tolerância imunitária. Pelo contrário, o nascimento pré-termo, a cesariana, a falta de aleitamento materno, o internamento na UCIN e o uso de antibióticos podem levar a disbiose, contribuindo para doenças relacionadas com o sistema imunitário. As estratégias para a modulação e prevenção da disbiose envolvem uma dieta equilibrada e o uso de probióticos, prebióticos, simbióticos e pós-bióticos.
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Microbiota do leite humano
O leite humano contém probióticos, prebióticos, simbióticos e pós-bióticos, contribuindo coletivamente para o equilíbrio da microbiota das crianças amamentadas. A pele materna e a cavidade oral do bebé são identificadas como os principais contribuintes para a microbiota do leite. Os fatores que modulam a microbiota do leite humano incluem a idade gestacional, o sexo do bebé, o modo de parto, a fase de lactação, o modo de alimentação, a localização geográfica, a densidade da rede social, o estado de saúde materno e a dieta materna [3].
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Infeção do trato respiratório superior (ITU) e microbiota
As ITU conduzem à prescrição indiscriminada de antibióticos em todo o mundo e a OMS estima que as mortes relacionadas com a resistência aos antibióticos poderão atingir 10 milhões em 2050. Uma revisão sistemática mostrou uma redução global de 35% no número de ITU quando se utilizaram probióticos, uma diminuição de 2 dias na gravidade dos sintomas e uma redução de 45% na utilização de antibióticos. Certas estirpes de probióticos parecem promissoras na redução da incidência de ITU virais, da gravidade das infeções e da utilização de antibióticos [4].
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Fonte
1. Szajewska H, Berni Canani R, Domellöf M, et al; ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: Position Paper of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2023; 76: 232-47.
2. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol 2017; 17: 219-32.
3. Boix-Amorós A, Collado MC, Van’t Land B, et al. Reviewing the evidence on breast milk composition and immunological outcomes. Nutr Rev 2019: nuz019.
4. Ozen M, Kocabas Sandal G, Dinleyici EC. Probiotics for the prevention of pediatric upper respiratory tract infections: a systematic review. Expert Opin Biol Ther 2015; 15: 9-20.