Перейти к основному содержанию
Об институте
  • Russian
  • English
  • Français
  • Español
  • Portuguese

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX – АПРЕЛЬ 2021
  3. ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИЯМИ
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Инфографика
    • Инфографика
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место
гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология

Строка навигации

  1. Домашняя страница
  2. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX – АПРЕЛЬ 2021
  3. ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИЯМИ
гастроэнтерология

ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИЯМИ

Иммунитет

ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ
Д-р Дорота Черука (Dorota Czerucka)
Группа по изучению медицинской биологии, экосистем и иммунитета, Научный центр Монако

гастроэнтерология
гинекология
педиатрия
дерматология
  • Наши публикации
    • Новости
    • Вестник Микробиоты
    • Тематические выпуски
    • Обзоры - Вестник Микробиоты
  • Об институте
    • Партнерство
    • Пресс-комната
  • Конгрессы
    • Календарь
    • Обзор Конгресса
  • Инфографика
    • Инфографика
    Об институте

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube
  • Непрерывного Медицинского Образования
    • Аккредитация
    • Приложение Xpeer

Раздел для широкой публики

Найдите здесь свое выделенное место

en_sources_title

en_sources_text_start en_sources_text_end

Делиться - значит заботиться

Возможно, эта тема заинтересует ваших коллег. Почему бы не поделиться ею?

  • Mail

Разделы

Goblet cells. Coloured transmission electron micrograph (TEM) of a section through goblet cells in the lining of the small intestine,part of the digestive tract.

Об этой статье

публикация 04 ноября 2021
Обновлять 22 декабря 2021

Живые существа миллионы лет эволюционировали в сложной среде, богатой микробными экосистемами, сформировав
симбиотические отношения, регулируемые иммунной системой. Новые методики секвенирования произвели революцию в наших представлениях об организме и показали, что микробиота каждого человека уникальна. Также полученные сведения пролили свет на роль микробиоты в физиологии макроорганизма и патологии многих заболеваний, в частности инфекционных. Взаимодействие между микробиотой кишечника и иммунной системой начинается еще во внутриутробной жизни. Взаимный и постоянный обмен между ними формирует иммунитет макроорганизма и состав микробиоты кишечника, обеспечивая защиту от инфекций и многих других заболеваний. Действительно, специфическая организация микробиоты, отделенной от хозяина всего одним слоем клеток, представляет собой особый вызов для иммунной системы, роль которой заключается в распознавании «чужого» как потенциального признака инфекции и запуске каскадов иммунных реакций. По этой причине постоянный обмен с микробиотой оказывает значительное влияние на иммунную систему макроорганизма. Иммунный ответ, который должен быть толерантным к микробиоте, в свою очередь, влияет на ее функцию и состав.

МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА И КИШЕЧНЫЙ БАРЬЕР

Микробиота кишечника — это начальный барьер, защищающий слизистую оболочку кишечника от патогенов. Эта
сложная экосистема населяет желудочно- кишечный тракт, в котором она остается стабильной и ограничивает доступ к кишечным нишам и питательным вещес твам, необходимым для размножения экзогенных бактерий, посредством явления, называемого «резистентность к колонизации» [1] (рисунок 1). Энтероциты, которые формирует физический барьер между просветом кишечника и тканями макроорганизма, поглощают воду и питательные вещества и секретируют противомикробные пептиды — ПМП (Reglllγ, β-дефенсины и кателицидин) [ 2 ] . Б лагодаря распознаванию микробных молекулярных паттернов (MПМП) специфическими рецепторами (включая toll-подобные рецепторы, TLR) эти клетки могут передавать сигнал цитокинам и хемокинам об инфекции и рекрутировать иммунные клетки (рисунок 2). Клетки Панета также участвуют в реализации резистентности к колонизации, секретируя ПМП (лизоцим, α-дефенсины, Reglllγ) [2].

Бокаловидные клетки, секретирующие с л и з ь , и М - к л е тк и о б л а д а ю т ко н тро л ирующим де й с т в и ем,
транспортируя антигены, интактные и захваченные случайным образом в просвете кишечника у комменсальных бактерий, патогенов или пищевых продуктов.

Затем они проходят процессинг в дендритных клетках (ДК) и презентацию адаптивной иммунной системе. Эта
функция жизненно важна для кишечной толерантности и индукции иммунных реакций слизистых оболочек [2], поэтому постоянно поддерживается баланс между про- и противовоспалительными ответами (рисунок 2). В частности, это продемонстрировано на моделях индуцированного колита у мышей и на мышах с дефицитом TLR: отсутствие микробиоты или ее распознавания подавляет пролиферацию эпителиальных клеток кишечника или восстановление барьера [2]. Наконец, слизь также обеспечивает защиту, улавливая ПМП, которые препятствуют проникновению патогенов в эпителий. В модели мышей с дефицитом Muc2 (Muc2 — это ген, кодирующий один из белков, образующих слизь) наблюдается усиление транслокации комменсальных бактерий и развиваются воспалительные заболевания кишечника [3]. 

Протягивая свои отростки между эпителиальными клетками, ДК способны фагоцитировать бактерии, присутствующие в просвете кишечника. Затем эти комменсальные бактерии транспортируются в мезентериальные лимфатические узлы, индуцируя продукцию IgA, секретируемого плазматическими клетками [1].

Врожденные лимфоидные клетки (ILC) также играют важную роль в гомеостазе кишечника ввиду их способности инициировать и направлять иммунные реакции кишечника. В частности, ILC типа 3 (ILC3) занимают уникальное место во взаимодействии с микробиотой кишечника. Синтезируя ИЛ-22, они стимулируют продукцию слизи, ПМП и секрецию хемокинов, а также рекрутинг полиморфноядерных (ПМЯ) клеток (рисунок 2) [1].

Изображение

ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ВРОЖДЕННОЙ ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ

Среди компонентов врожденной иммунной системы, которые участвуют в обеспечении гомеостаза кишечника, основную роль играют антигенпрезентирующие клетки (АПК), такие как макрофаги (Mφ) и ДК. Mφ и ДК синтезируют ИЛ-10, таким образом способствуя дифференцировке Treg [4] и созреванию Th17-лимфоцитов при участии комменсальных бактерий: сегментированных нитчатых бактерий (SFB).

Они обладают особой способностью фиксироваться к эпителиальным клеткам кишечника, вызывая активную стимуляцию иммунной системы [5] (рисунок 3). Исследование показывает, что колонизация мышей этими SFB вызывает дифференцировку Th17, которая обеспечивает защиту от Citrobacter rodentium (мышиный эквивалент EPEC и EHEC). Высказано предположение, что эта защита обусловлена способностью SFB индуцировать стимуляцию синтеза Th17 ИЛ-22 — цитокина, который стимулирует продукцию ПМП [6].

Изображение

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ И АДАПТИВНОЙ ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ

Окончательное созревание адаптивной иммунной системы характеризуется заселением слизистой оболочки кишечника зрелыми эффекторными Т-лимфоцитами с провоспалительными свойствами (Th17), Т-лимфоцитами с противовоспалительными свойствами (Treg) и В-лимфоцитами (рисунок 2). Помимо воздействия на макрофаги и дифференцировку Th17-клеток, SFB также стимулируют развитие лимфоидных фолликулов и участвуют в дифференцировке B-лимфоцитов в плазматические клетки, продуцирующие IgA, действие которого заключается в удержании патогенных бактерий в слизи [5]. Другие комменсальные бактерии также могут стимулировать адаптивные иммунные реакции: смесь 17 штаммов Clostridia, изолированная из образца кала человека и введенная мышам, вызывала противовоспалительный ответ, стимулируя Treg [7].
У Faecalibacterium prausnitzii также обнаружены противовоспалительные свойства in vitro и in vivo, опосредованные воздействием на фактор NF-κB, ДК и Mφ, которые секретируют ИЛ-10 и усиливают дифференцировку Treg в противовес Th17 [8]. Противовоспалительная активность описана и у Bacteroides fragilis и B. thetaiotaomicron. B fragilis синтезирует полисахарид A (PSA), который предотвращает продукцию провоспалительного ИЛ-17 и стимулирует секрецию противовоспалительного ИЛ-10 (рисунок 3). В специфической модели колита, индуцированного Helicobacter hepaticus, PSA стимулировал развитие лимфоидных фолликулов и Treg-лимфоциты, защищая организм мышей [9].

Изображение

МИКРОБНЫЕ МЕТАБОЛИТЫ: ВАЖНЫЕ МЕДИАТОРЫ ПЕРЕКРЕСТНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ И АДАПТИВНЫМ ИММУНИТЕТОМ

Короткоцепочечные жирные кислоты (КЧЖК), метаболиты триптофана и соли желчных кислот являются основными метаболитами, продуцируемыми микробиотой кишечника, которые обеспечивают защиту от инфекций [9, 10]. Известно, что бутират, пропионат и сукцинат действуют на гомеостаз кишечника, секрецию слизи, а также различные клетки иммунной системы. Помимо прочего, бутират обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Оно реализуется посредством рецепторов, связанных с G-белком (GPR), обнаруженных на эпителиальных клетках и макрофагах [9]. Бактерии F. prausnitzii как раз продуцируют большое количество бутирата, что частично может объяснить их противовоспалительный эффект. Бутират инактивирует NF-κB и, таким образом, подавляет синтез энтероцитами провоспалительных цитокинов ИФН-γ, ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-8 [8] (рисунок 3). Он также индуцирует метаболические и эпигенетические модификации (посредством гистондеацетилаз, HDAC) макрофагов у мышей, тем самым усиливая их противомикробную активность in vitro и in vivo [11]. Комменсальные бактерии также могут метаболизировать триптофан и продуцировать противомикробные вещества. Примером являются Lactobacilli, использующие его в качестве источника энергии для синтеза индола, который связывается с арилуглеводородными рецепторами (AhR), присутствующими на ILC3. AhR запускают продукцию ИЛ-22 ILC, что дополнительно стимулирует секрецию ПМП и защищает от инфекций [9].

ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МИКРОБИОТЫ И КИШЕЧНОЙ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Основными причинами вирусного гастроэнтерита являются норовирус и ротавирус [12]. Кишечные вирусы инфицируют различные типы клеток: энтеровирус 71 специфически инфицирует бокаловидные клетки, тогда как ротавирус преимущественно тропен к энтероцитам [13] (рисунок 4A). Микробиота кишечника выступает в качестве барьера на пути кишечных вирусных инфекций. Вирусы эволюционировали и адаптировались к макроорганизму, реализуя механизмы, которые позволяют им преодолевать кишечный барьер и избегать барьерного иммунитета: эффективно перорально инфицировать мышей кишечными вирусами человека довольно сложно [13]. Проникновение вируса в энтероцит вызывает секрецию интерферона III типа (ИФН).
Обнаружение вируса может индуцировать синтез ИЛ-lα, который активирует продукцию ИЛ-22 ILC3. Этот ИЛ защищает от кишечных вирусных инфекций и действует синергически с ИФН III типа, обусловливая экспрессию противовирусных эффекторов и ИЛ-15. Распознавание вируса TLR-3 приводит к активации пути NF-κB, а также к продукции ИЛ-15, который активирует цитотоксические лимфоциты (NK-клетки). Вирусы, преодолевшие кишечный барьер, запускают продукцию ИФН I типа макрофагами собственной пластинки (рисунок 4B). Некоторые кишечные вирусы (ротавирус, реовирус, энтеровирус) способны прикрепляться к кишечным бактериям, что облегчает их проникновение в эпителиальные клетки кишечника [13]. SFB, которые ускоряют обновление эпителиальных клеток, обеспечивают защиту от ротавирусной инфекции у мышей путем элиминации инфицированных клеток [14]. Желчные кислоты, метаболизируемые микробиотой кишечника, также защищают тонкую (но не толстую) кишку от острой норовирусной инфекции у мышей, увеличивая выработку интерферона III типа в тонкой кишке [15].

Изображение

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изучение взаимосвязи между микробиотой кишечника и кишечным иммунным ответом — это большой шаг вперед в гастроэнтерологических исследованиях. Кишечный гомеостаз поддерживается за счет распознавания комменсальных бактерий клетками врожденной иммунной системы и клетками кишечного эпителия либо посредством прямого контакта (в случае SFB), либо в результате синтеза метаболитов микробиотой. Нарушение гомеостаза (дисбиоз кишечника, инфекции и т. д.) вызывает стимуляцию врожденных реакций и активацию адаптивной иммунной системы. Неэффективное «управление» воспалением может привести к возникновению заболевания, например, постинфекционного синдрома раздраженного кишечника.

Sources

1. Perez-Lopez A, Behnsen J, Nuccio SP, Raffatellu M. Mucosal immunity to pathogenic intestinal bacteria. Nat Rev Immunol 2016 ; 16 : 135-48. 
2. Allaire JM, Crowley SM, Law HT, et al. The intestinal epithelium: central coordinator of mucosal immunity. Trends Immunol 2018 ; 39 : 677-96.
3. Van der Sluis M, De Koning BA, De Bruijn AC, et al. Muc2-deficient mice spontaneously develop colitis, indicating that MUC2 is critical for colonic protection. Gastroenterology 2006 ; 131 : 117-29.
4. Kim M, Hill A A, Wu WJ, et al. Intestinal microbes direct CX3CR1+ cells to balance intestinal immunity. Gut Microbes 2018 ; 17 : 151-63.
5. Flanningan KL, Denning TL. Segmented filamentous bacteria-induced immune responses: a balancing act between host protection and autoimmunity. Immunology 2018 ; 154 : 537-46.
6. Ivanov I I, Atarashi K, Manel N, et al. Induction of intestinal Th17 cells by segmented filamentous bacteria. Cell 2009 ; 139 : 485-98.
7. Atarashi K, Tanoue T, Oshima K, et al. Treg induction by rationally selected mixture of Clostridia strains from the human microbiota. Nature 2013 ; 500 : 232-6.
8. Miquel S, Martin R, Rossi O, et al. Faecalibacterium prausnitzi and human intestinal health. Curr Opin Microbiol 2013 ; 16 : 255- 61.
9. Levy M, Blacher E, Elinav E. Microbiome, metabolites and host immunity. Curr Opin Microbiol 2017 ; 35 : 8-15.
10. Michaudel C, Sokol H. The gut microbiota at the service of immunometabolism. Cell Metabolism 2020 ; 32 : 514-23.
11. Schulthess J, Pandey S, Capitani S, et al. The short Chain Fatty Acid Butyrate imprints an antimicrobial program in macrophages. Immunity 2019 ; 50 : 432-45.
12. Bányai K, Estes MK, Martella V, et al. Viral gastroenteritis. Lancet 2018 ; 392 : 175-86.
13. Segrist E, Cherry S. Using diverse model systems to define intestinal epithelial defenses to enteric viral infections. Cell Host Microbe 2020 ; 27 : 329-44.
14. Shi Z, Zou J, Zhang Z, et al. Segmented filamentous bacteria prevent and cure rotavirus infection. Cell 2019 ; 179 : 644-658.e13.
15. Grau KR, Zhu S, Peterson ST, et al. The intestinal regionalization of acute norovirus infection is regulated by the microbiota via bile acid-mediated priming of type III interferon. Nat Microbiol 2020 ; 5 : 84-92.

теги
Гастроэнтерология Иммунитет

en_view Источники

    Выпуски
    ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX – АПРЕЛЬ 2021
    • ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ
      • COVID-19 И МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА
      • ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИЯМИ
    • РЕЦЕНЗИИ
      • ПРОДОЛЬНЫЙ МУЛЬТИОМНЫЙ АНАЛИЗ ВЫЯВИЛ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
      • ДУОДЕНАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА У ДЕТЕЙ С НЕДОСТАТОЧНЫМ ПИТАНИЕМ И ЭНТЕРОПАТИЕЙ
    • ОБЗОР КОНГРЕССА
      • UEG 2020
    • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
      • МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА
      • МИКРОБИОТА КОЖИ
      • МИКРОБИОТА ВЛАГАЛИЩА
    публикация 04 ноября 2021
    Обновлять 22 декабря 2021

    Об этой статье

    Больше информации по теме

    Главная тема

    Иммунитет

    Тип контента

    Статья
    Covid-19 & the gut microbiota
    ПРОДОЛЬНЫЙ МУЛЬТИОМНЫЙ АНАЛИЗ ВЫЯВИЛ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
    Выпуски

    ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК BIOCODEX – АПРЕЛЬ 2021

    ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ

    Covid-19 & the gut microbiota ПЕРЕКРЕСТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ МИКРОБИОТОЙ КИШЕЧНИКА И ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИЯМИ

    РЕЦЕНЗИИ

    ПРОДОЛЬНЫЙ МУЛЬТИОМНЫЙ АНАЛИЗ ВЫЯВИЛ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ДУОДЕНАЛЬНАЯ МИКРОБИОТА У ДЕТЕЙ С НЕДОСТАТОЧНЫМ ПИТАНИЕМ И ЭНТЕРОПАТИЕЙ

    ОБЗОР КОНГРЕССА

    UEG 2020

    ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

    МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА МИКРОБИОТА КОЖИ МИКРОБИОТА ВЛАГАЛИЩА
    гастроэнтерология

    Ваш Чек-лист для диагностики СРК

    Сколько пациентов с расстройствами кишечника вы принимаете в неделю? У какого количества из них диагностиру...

    Узнать больше

    Все, что вам нужно знать о синдроме раздраженного кишечника (СРК)

    Аккредитационный тренинг, инфографика, видео эксперта, тематическая папка, новости… Институт микробиоты Bio...

    Узнать больше

    Связь между взк и наличием микропластика в стуле

    Д-р Альберто Каминеро (Alberto Caminero)Факультет медицинских наук, Университет МакМастер, Научно-исследова...

    Узнать больше

    Микробиота кишечника # 16

    Проф. Сату Пеккала (Satu Pekkala)Научный сотрудник Академии Финляндии, Факультет спорта и здравоохранения, ...

    Узнать больше

    Основные новости 54-го конгресса ESPGHAN

    ОБЗОР КОНГРЕССА Проф. Коэн Хьюсентруйт (Koen Huysentruyt)Отделение детской гастроэнтерологии, гепатологии ...

    Узнать больше

    Связь между нейроразвитием у детей и интеграцией bacteroidota и lachnospiraceae в кишечный микробиом в определенные моменты раннего периода жизни

    КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ - РАЗДЕЛ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ДЕТЯМ Проф. Э...

    Узнать больше

    Иммуннорегулирующие эффекты разнообразия грибковых штаммов при воспалительных заболеваниях кишечника

    КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ - РАЗДЕЛ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ВЗРОСЛЫМ Проф...

    Узнать больше

    Связь между микробиотой полости рта и инфекцией sars-cov-2

    Обзорная статья Д-р Джей Пател (Jay Patel)Ашерский институт медико-санитарных наук и информатики, Эдинбург...

    Узнать больше
    Что стоит почитать о микробиоте
    Следите за нашими новостями в Twitter
    Ознакомьтесь с нашей тематической подборкой
    Двуликие антибиотики: спасители жизни и разрушители микробиоты
    Познакомьтесь с последними новостями
    Иммунитет, микробиота и Covid-19
    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место
    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология
    • Russian
    • English
    • Français
    • Español
    • Portuguese

    просматривать сайт

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    перенаправление

    Вы собираетесь перенаправляться и покидать наш сайт

    • Быть перенаправленным
    • Оставайтесь на веб-сайте Института Биокодекс Микробиота

    Останьтесь с нами!

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    Обнаружить

    Все, что вам нужно знать о синдроме раздраженного кишечника (СРК)

    Аккредитационный тренинг, инфографика, видео эксперта, тематическая папка, новости… Институт микробиоты Bio...

    Узнать больше

    Ваш Чек-лист для диагностики СРК

    Сколько пациентов с расстройствами кишечника вы принимаете в неделю? У какого количества из них диагностиру...

    Узнать больше

    Xpeer: Обоснование причин и способы выбора пробиотика

    Узнать больше

    Следите за новостями

    Присоединяйтесь к сообществу медицинских работников и исследователей микробиоты и получайте «Дайджест микробиоты» и «Журнал микробиоты», чтобы быть в курсе последних новостей о микробиоте.

    * Обязательное поле

    BMI 20-35

    • Наши публикации
      • Новости
      • Вестник Микробиоты
      • Тематические выпуски
      • Обзоры - Вестник Микробиоты
    • Об институте
      • Партнерство
      • Пресс-комната
    • Конгрессы
      • Календарь
      • Обзор Конгресса
    • Инфографика
      • Инфографика
      Об институте

      Следите за сообществом микробиоты

      • YouTube
    • Непрерывного Медицинского Образования
      • Аккредитация
      • Приложение Xpeer

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Обнаружить

    гастроэнтерология
    гинекология
    педиатрия
    дерматология

    Раздел для широкой публики

    Найдите здесь свое выделенное место

    Следите за сообществом микробиоты

    • YouTube

    © 2022 Biocodex. Все права защищены

    • Политика в отношении файлов cookie
    • Политика в отношении защиты данных
    • Общие условия использования
    • Kарта сайта
    • настройки файлов cookie
    Biocodex logo