Подтверждена роль кишечной микробиоты в развитии остеопороза

Если верить предыдущим исследованиям, кишечная микробиота и здоровье костей тесно связаны: определенные кишечные микроорганизмы могут увеличивать продукцию Т-клеток, которые, в свою очередь, стимулируют выработку иммунных медиаторов и воспалительных цитокинов, способствующих остеокластогенезу и потере костной массы у мышей. Другие исследования указывают на механистические связи, включающие выработку микроорганизмами короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) и метаболизм компонентов пищи, которые участвуют в метаболизме костной ткани (витамины K, D и сложные полисахариды). Эта область исследований даже имеет конкретное название: остеомикробиология. Пока еще проведено очень мало клинических исследований, однако группа американских ученых решила исправить эту ситуацию. 

Две отдельные когорты и один общий подозреваемый 

В исследовании было две когорты из двух наблюдательных исследований: 831 пожилой мужчина (средний возраст 84,2 года) из исследования остеопороза у мужчин (MrOS) и 1227 молодых мужчин и женщин (средний возраст 55,2 года) из Фремингемского исследования сердца (FHS). Анализ данных исследования FHS выявил 37 (DTU089, Marvinbryantia, Blautia и Akkermansia отрицательно, а Turicibacter и Victivallis — положительно влияли на плотность костной ткани), а исследования MrOS — 4 (Methanobrevibacter и DTU089 отрицательно и Lachnospiraceae NK4A136 — положительно) рода потенциально задействованных микроорганизмов. 

Таким образом, две когорты, различающиеся по росту, полу и возрасту, имели общую бактерию (DTU089), ассоциированную с более низкой плотностью костной ткани. DTU089 более распространена у людей с низким уровнем физической активности и очень низким потреблением белка, что неблагоприятно сказывается на здоровье костей. 

Метаанализ 

Исследователи объединили две когорты для проведения метаанализа. Согласно его результатам, большая численность Akkermansia и DTU089 ассоциировалась с меньшей плотностью лучевой и большеберцовой костей. И наоборот, преобладание группы Lachnospiraceae NK4A136 и Faecalibacterium было связано с повышенной плотностью костей.  

Было идентифицировано 8 метаболических путей, связанных с показателями костной ткани, наиболее важные из которых включали путь биосинтеза гистидина, пурина и пиримидина. Более ранние исследования на мышах показали нарушение метаболизма пурина при остеопорозе. 

Это лишь предварительные результаты, требующие дальнейшего изучения механизмов, посредством которых определенные бактерии влияют на характеристики скелета, но они подтверждают первоначальные доклинические наблюдения. Прежде всего, они дают большую надежду на то, что однажды мы сможем модулировать кишечную микробиоту для улучшения здоровья костей.