Особлива увага до цукрового діабету
За даними ВООЗ, до 2030 року цукровий діабет3 може стати сьомою причиною смертності у світі, поступившись місцем інсультам, ампутаціям, сліпоті та діалізу. Цю проблему можна попереджеати за допомогою здорового способу життя. Можливо, працюючи з кишковою флорою, ми зможемо розгадати механізм впливу на метаболізм.
Про цю статтю
Створений
11 December 2023
Оновлений
24 February 2025
Давно відомо, що діабет пов'язаний з цукром. Але він також пов'язаний з кишковими бактеріями, тому що вони дозволяють нам перетравлювати повільні цукри (крохмаль та інші харчові волокна). Бактерії розщеплюють їх на прості цукри, які ферментуються у коротколанцюгові жирні кислоти (КЖК) з утворенням газу. Проте у діабетиків 2 типу мікробіота менш багата бактеріями, що синтезують (КЖК). Інші бактерії мають менш сприятливий вплив: вони викликають хронічне запалення печінки через накопичення жиру, відоме як неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП). Деякі бактерії після того, як гинуть, можуть також виділяти токсичні речовини. Наявність таких бактерій в крові пов’язана з підвищеним ризиком діабету. Крім того, від 90 до 95% діабетиків також страждають ожирінням та мають хронічне запалення, частково спричинене мікробіотою кишківника.
Бактерії, що порушують рівновагу
При діабеті 1 типу імунітет спрямований проти клітин підшлункової залози, відповідальних за вироблення інсуліну (бета-клітин), змінюється склад мікробіоти: флора стає менш багатою на протеобактерії. Бактерії Bacteroidetes переважають над бактеріями Firmicutes, що частково є фактором ризику. І навпаки, певні бактерії (лактобацили, біфідобактерії, бактерії, що виробляють бутират) можуть забезпечити захист від аутоімунних захворювань. Зрештою ми повинні взяти до уваги інших представників мікробіоти – вірусів. Віруси Коксакі4 здатні інфікувати клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін.
Шлях до виявлення механізмів лікування
Бактерії впливають на дію препарату метформіну. Це ускладнює ситуацію, тому що цей препарат використовується в першій лінії лікування діабету 2 типу. Він зменшує запалення, спричинене токсичними бактеріальними речовинами, одночасно зменшуючи всмоктування жирів через кишкову флору. Це може пролити світло на механізм дії препарату, що досі залишається невивченим, а також вплинути на результати досліджень, що проводять на хворих діабетом. Існує ще багато інших механізмів, що пов'язують діабет і кишкову мікробіоту, і ми лише починаємо помічати їх величезне та складне поле діяльності.
Image
Джерела
4 Virus exclusivement humains appartenant à la famille des entérovirus (qui se reproduisent dans les intestins).
