Traumatismo craneoencefálico y disbiosis intestinal en ratas

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Por muy sorprendente que parezca, un descubrimiento reciente en animales sugiere que un traumatismo craneoencefálico podría provocar disbiosis intestinal, aumentando el riesgo de las complicaciones infecciosas que se observan frecuentemente en este tipo de traumatismos.

 

Para confirmar una hipótesis un poco descabellada, un grupo de investigadores franceses examinó las causas de las infecciones que se observan tras un traumatismo craneoencefálico. Aunque era bien sabido que un traumatismo craneoencefálico induce frecuentemente un estado hipercatabólico acompañado de complicaciones inmunitarias y sépticas, nunca se había estudiado la relación con la microbiota intestinal. Los investigadores analizaron la relación de causalidad en un modelo animal.

Se estudió la microbiota intestinal de ratas distribuidas en dos grupos: un grupo de control (n=7) y un grupo con traumatismo craneoencefálico (n=12). Las ratas recibieron nutrición parenteral para evitar perturbaciones del tránsito intestinal, igual que los pacientes con traumatismos hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo. Los investigadores observaron que el traumatismo craneoencefálico disminuye de manera significativa la proporción de bacterias anaerobias normalmente representativas de la microbiota en un sujeto sano (p.ej. Bacteroides, Prevotella, Clostridium y Bifidobacterium), provocando así una disbiosis. También notaron una disminución, aunque de menor grado, de Lactobacillus y Leuconostoc, bacterias conocidas por sus efectos beneficiosos en sujetos sanos y que desempeñan un papel de barrera contra los patógenos. Estos datos confirman los hallazgos realizados en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos por un traumatismo craneoencefálico, a saber, la presencia de disbiosis y debilitamiento de la barrera intestinal que conduce a sepsis postraumática. Estos estudios podrían preparar el camino para un tratamiento de las complicaciones infecciosas en pacientes con traumatismo craneoencefálico basado en el restablecimiento de la homeostasis de la microbiota intestinal.

 

Bibliografia :

Waligora-Dupriet AJ et al. Head injury profoundly affects gut microbiota homeostasis: Results of a pilot study. Nutrition. 2018 Jan;45:104-107. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29129229